Saúde cardíaca associada ao envelhecimento mais lento
Uma saúde cardiovascular ideal pode retardar o envelhecimento biológico, evitando potencialmente doenças relacionadas com a idade e prolongando a esperança de vida. 90-2023 Neuroscience: 6 de novembro de 2023 Usando a lista de verificação Life’s Essential 8 da American Heart Association contra a idade fenotípica – uma medida baseada em marcadores sanguíneos em vez da idade cronológica – os pesquisadores encontraram uma correlação clara: uma melhor saúde cardíaca estava associada a idades biológicas mais jovens. Os participantes com as pontuações mais altas de saúde cardiovascular eram, em média, biologicamente seis anos mais jovens do que a sua idade real. Isso ressalta o papel da saúde cardiovascular na redução da idade biológica, do risco de doenças e da mortalidade. Principais fatos: Fonte: Associação Americana do Coração Ter uma saúde cardiovascular elevada pode retardar o ritmo do envelhecimento biológico, o que pode reduzir o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e outras doenças relacionadas com a idade, ao mesmo tempo que prolonga a vida, de acordo com um estudo preliminar a ser apresentado nas Sessões Científicas de 2023 da American Heart Association. Os pesquisadores examinaram a associação entre a saúde do coração e do cérebro, medida pela lista de verificação Life’s Essential 8 da American Heart Association , e o processo de envelhecimento biológico, medido pela idade fenotípica. Em vez de um calendário para avaliar a idade cronológica (real), a idade fenotípica é uma medida robusta da idade biológica (fisiológica) calculada com base na sua idade cronológica mais os resultados de nove marcadores sanguíneos (capturados rotineiramente durante visitas clínicas) para metabolismo, inflamação e órgãos. função (incluindo glicose, proteína C reativa e creatinina). A aceleração da idade fenotípica é a diferença entre a idade fenotípica e a idade real. Um valor fenotípico de aceleração da idade mais elevado indica envelhecimento biológico mais rápido. “Descobrimos que uma melhor saúde cardiovascular está associada ao envelhecimento biológico desacelerado, medido pela idade fenotípica. Também encontramos uma associação dose-dependente – à medida que a saúde do coração aumenta, o envelhecimento biológico diminui”, disse o autor sênior do estudo, Nour Makarem, Ph.D., professor assistente de epidemiologia na Mailman School of Public Health da Columbia University Irving Medical. Centro na cidade de Nova York. “A idade fenotípica é uma ferramenta prática para avaliar o processo de envelhecimento biológico do nosso corpo e um forte preditor de risco futuro de doença e morte.” Depois de calcular a idade fenotípica e a aceleração da idade fenotípica para mais de 6.500 adultos que participaram da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição (NHANES) 2015-2018, a análise descobriu: “Maior adesão a todas as métricas do Life’s Essential 8 e melhoria da saúde cardiovascular podem retardar o processo de envelhecimento do corpo e trazer muitos benefícios no futuro. A redução do envelhecimento biológico não está apenas associada a um menor risco de doenças crónicas, como doenças cardíacas, mas também a uma vida mais longa e a um menor risco de morte”, disse Makarem. Detalhes adicionais do estudo: “Essas descobertas nos ajudam a compreender a ligação entre a idade cronológica e a idade biológica e como seguir hábitos de vida saudáveis pode nos ajudar a viver mais tempo. “Todos querem viver mais, mas o mais importante é que queremos viver com mais saúde e mais tempo para que possamos realmente desfrutar e ter boa qualidade de vida pelo maior número de anos possível”, disse Donald M. Lloyd-Jones, MD, Sc.M. , FAHA, presidente do grupo de redação de Life’s Essential 8 e ex-presidente voluntário da American Heart Association. Lloyd-Jones também é presidente do departamento de medicina preventiva, professor Eileen M. Foell de pesquisa cardíaca e professor de medicina preventiva, medicina e pediatria na Feinberg School of Medicine da Northwestern University, em Chicago. Uma limitação do estudo é que as métricas cardiovasculares foram medidas em apenas um momento. Portanto, as alterações na saúde cardiovascular não foram medidas e a sua influência potencial na idade fenotípica ao longo do tempo não pôde ser avaliada. Sobre estas notícias de pesquisa sobre saúde cardíaca e envelhecimento Autor: Karen AstleFonte: American Heart AssociationContato: Karen Astle – American Heart AssociationImagem: A imagem é creditada ao Neuroscience News Pesquisa Original: As descobertas serão apresentadas nas Sessões Científicas da American Heart Association 2023
Efeito dos Exercícios Respiratórios sobre o estresse e função cardiovascular
Efeito do Pranayama sobre Estresse e tônus e reatividade autonômica cardiovascular Bhimani NT, Kulkarni NB, Kowale A, Salvi S. Departamento de Fisiologia, BJ Medical College, Pune, Índia Resumo: FUNDAMENTOS: O estresse, seja físico ou mental, leva à morbidade cardiovascular. Estudantes de medicina recém-admitidos provavelmente serão expostos a vários estresses, como mudança de ambiente, exigência de educação médica e diferentes protocolos de ensino em uma faculdade de medicina. Pranayama é conhecido desde os tempos antigos por aliviar o estresse e estabilizar a função autonômica do corpo. MÉTODO: Os sujeitos eram alunos do primeiro MBBS e o tamanho da amostra foi de 59, consistindo de 27 homens e 32 mulheres. O grupo de alunos assim selecionado foi informado sobre o estudo. Após a sessão de orientação, foi obtido o consentimento informado por escrito, aplicado o questionário de estresse e realizados os testes de função autonômica. Isto foi seguido pela prática de Pranayama por 2 meses, 1 hora/dia por 5 dias/semana e novamente o questionário de estresse foi aplicado e os testes de função autonômica foram realizados no grupo de estudo. RESULTADOS E ANÁLISE: Os testes acima foram feitos antes e depois da prática do Pranayama. Os resultados obtidos foram analisados no software SPSS. CONCLUSÃO: O nível de estresse diminuiu após 2 meses de prática de vários pranayamas, como evidenciado pela diminuição no escore total de estresse, que é altamente significativo. VLF e LF em nu reduziram significativamente após a prática de pranayama, significando redução no impulso simpático ao coração. HF em nu aumentou significativamente após a prática de pranayama por 2 meses, mostrando o aumento da produção parassimpática para o coração. A relação LF/HF reduziu significativamente após 2 meses de prática de pranayama, indicando um melhor equilíbrio simpático vagal com equilíbrio de repouso inclinando-se para um melhor controle parassimpático. INTRODUÇÃO: O ambiente atual em constante mudança, tecnologicamente avançado e altamente competitivo causa estresse persistente aos seres humanos. O estresse, de acordo com especialistas em saúde, causará mais problemas de saúde do que nunca, pois é caracterizado pela mudança no ponto de ajuste da atividade do eixo hipotálamo-pituitário, levando à estimulação do sistema nervoso autônomo, resultando em efeitos imediatos na frequência cardíaca, pressão arterial, temperatura, frequência respiratória. , catecolaminas plasmáticas e corticosteróides. Os estressores podem ser condições físicas, como calor ou inflamação, exercícios, etc., ou psicológicas, como exames, entrevistas, etc. O estresse agudo melhora o desempenho, aumentando a descarga simpática por um curto período de tempo, mas o estresse crônico aumenta a descarga simpática por mais tempo. Sabe-se que a atividade simpática excessiva por mais tempo está associada à hipertensão e ao aumento da morbidade e mortalidade cardiovascular. As mudanças produzidas pelo estresse físico, como o efeito do exercício em vários parâmetros fisiológicos, são bem estudadas, mas os impactos dos estressores psicológicos são menos estudados. Os estudos até agora sobre estresse psicológico estão em grande parte restritos ao laboratório usando questionários. Os estudos sobre estressores da vida real também são muito limitados. Vários estudos, tanto do Ocidente como da Ásia, relataram que a formação médica é altamente estressante, especialmente para aqueles que estão iniciando a sua educação médica. É provável que as fontes de stress sejam comuns em toda a cultura. Estudos demonstraram uma ligação entre o stress e as doenças cardiovasculares. O stress psicológico é um factor de risco para hipertensão e doença arterial coronária. Seu mecanismo fisiológico pode envolver ativação simpática excessiva. Foi sugerido que a análise espectral de potência da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) poderia oferecem pistas sobre as ligações entre fatores de risco psicossociais e morbidade cardiovascular (10). A análise espectral de potência revela três componentes espectrais: A frequência muito baixa (VLF) (<0,004 Hz), LF de baixa frequência (0,004-0,15 Hz) e HF de alta frequência (0,15-0,4 Hz). A IC é em grande parte uma função da atividade parassimpática para o coração, enquanto o componente LF normalizado para a potência total é usado como um índice representativo da atividade simpática para o coração. Existem muitos destruidores de estresse na era atual, mas o antigo e mais equilibrado alívio do estresse e estabilidade autonômica alcançam método é yoga. Na ioga, sabe-se que Pranayama modula a produção autonômica. A combinação de vários tipos de pranayama ajuda a alcançar e manter o equilíbrio autonômico entre dois componentes (simpático e parassimpático) do sistema nervoso autônomo. Pranayama forma o quarto membro do Ashtanga yoga clássico de Patanjali (sadhana oito vezes). Da literatura parece que o estresse, seja físico ou mental, leva à morbidade cardiovascular. Estudantes de medicina recém-admitidos provavelmente estarão expostos a vários estresses, como mudança de ambiente, exigência de educação médica e diferentes protocolos de ensino em uma faculdade de medicina. Pranayama é conhecido desde os tempos antigos por aliviar o estresse e estabilizar a função autônoma do corpo. Por isso, decidiu-se estudar o efeito do Pranayama nos primeiros estudantes de medicina recém-admitidos no MBBS, comparando certos parâmetros. MATERIAL E MÉTODOS: Os sujeitos foram os primeiros alunos do MBBS e o tamanho da amostra foi de 59, consistindo de 27 homens e 32 mulheres que ingressaram no primeiro MBBS em julho e se inscreveram para o estudo dentro de um mês após ingressar no primeiro MBBS. O protocolo foi aprovado pelo comitê de ética do Instituto. Os alunos foram recrutados para o estudo, em seguida, a anamnese e o exame clínico foram feitos tendo em mente os seguintes critérios de inclusão e exclusão. CRITÉRIO DE INCLUSÃO: PRIMEIROS alunos recém-admitidos na faculdade de medicina com status socioeconômico, natureza psicossocial e hábito alimentar comparáveis. devem participar voluntariamente e passar por treinamento de Pranayama todas as noites durante uma hora, conforme ensinado pelo instrutor. CRITÉRIO DE EXCLUSÃO: Eles não devem praticar nenhuma técnica conhecida de alívio de estresse ou relaxamento. Eles não devem tomar quaisquer drogas ou bebidas em quantidade que afetem o sistema nervoso autônomo. como medicamentos anticolinérgicos. Eles não deveriam ter nenhuma doença grave que pudesse afetar o sistema nervoso autônomo. O grupo de alunos assim selecionado foi informado sobre o estudo. Após a sessão de orientação, foi obtido consentimento informado por escrito
Yoga eficaz na redução dos sintomas de depressão
Neuroscience 5 de Agosto, 2017 Novos estudos apresentados na 125ª Convenção Anual da American Psychological Association revelam o impacto positivo da prática de ioga na redução dos sintomas de depressão e na melhoria da qualidade de vida das pessoas com o transtorno. Fonte: American Psychological Association. O regime de várias semanas pode ser um complemento eficaz para a terapia tradicional, sugerem vários estudos. Pessoas que sofrem de depressão podem querer olhar para a ioga como um complemento às terapias tradicionais, já que a prática parece diminuir os sintomas do transtorno, de acordo com estudos apresentados na 125ª Convenção Anual da American Psychological Association. “O ioga se tornou cada vez mais popular no Ocidente, e muitos novos praticantes de ioga citam a redução do estresse e outras preocupações com a saúde mental como o principal motivo para praticar”, disse Lindsey Hopkins, PhD, do San Francisco Veterans Affairs Medical Center, que presidiu um sessão destacando pesquisas sobre ioga e depressão. “Mas a pesquisa empírica sobre ioga está aquém de sua popularidade como uma abordagem de primeira linha para a saúde mental.” A pesquisa de Hopkins se concentrou na aceitabilidade e nos efeitos antidepressivos da hatha ioga, o ramo da ioga que enfatiza os exercícios físicos, junto com exercícios de meditação e respiração, para aumentar o bem-estar. No estudo, 23 veteranos do sexo masculino participaram de aulas de ioga duas vezes por semana durante oito semanas. Em uma escala de 1 a 10, a classificação média de prazer para as aulas de ioga para esses veteranos foi de 9,4. Todos os participantes disseram que recomendariam o programa a outros veteranos. Mais importante, os participantes com escores elevados de depressão antes do programa de ioga tiveram uma redução significativa nos sintomas de depressão após as oito semanas. Outra versão mais específica de hatha ioga comumente praticada no Ocidente é a Bikram ioga, também conhecida como ioga aquecida. Sarah Shallit, MA, da Alliant University em San Francisco investigou a ioga Bikram em 52 mulheres, com idades entre 25-45. Pouco mais da metade foi designada para participar de aulas duas vezes por semana durante oito semanas. Os demais foram informados de que seriam colocados em uma lista de espera e usados como uma condição de controle. Todos os participantes foram testados para níveis de depressão no início do estudo, bem como nas semanas três, seis e nove. Shallit e seu co-autor Hopkins descobriram que oito semanas de Bikram Yoga reduziram significativamente os sintomas de depressão em comparação com o grupo de controle. Na mesma sessão, Maren Nyer, PhD, e Maya Nauphal, BA, do Massachusetts General Hospital, apresentaram dados de um estudo piloto com 29 adultos que também mostrou oito semanas de pelo menos duas vezes por semana Bikram Yoga reduziu significativamente os sintomas de depressão e melhorou outras medidas secundárias, incluindo qualidade de vida, otimismo e funcionamento cognitivo e físico. “Quanto mais os participantes frequentavam as aulas de ioga, menores eram os sintomas depressivos no final do estudo”, disse Nyer, que atualmente tem financiamento do Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa para realizar um ensaio clínico randomizado de Bikram ioga para indivíduos com depressão. Em outra parte da reunião, Nina Vollbehr, MS, do Center for Integrative Psychiatry na Holanda, apresentou dados de dois estudos sobre o potencial da ioga para lidar com a depressão crônica e / ou resistente ao tratamento. No primeiro estudo, 12 pacientes que experimentaram depressão por uma média de 11 anos participaram de nove sessões semanais de ioga de aproximadamente 2,5 horas cada. Os pesquisadores mediram os níveis de depressão, ansiedade, estresse, ruminação e preocupação dos participantes antes das sessões de ioga, imediatamente após nove semanas e quatro meses depois. As pontuações para depressão, ansiedade e estresse diminuíram ao longo do programa, um benefício que persistiu quatro meses após o treinamento. A ruminação e a preocupação não mudaram imediatamente após o tratamento, mas no acompanhamento a ruminação e a preocupação diminuíram para os participantes. Em outro estudo, envolvendo 74 estudantes universitários levemente deprimidos, Vollbehr e seus colegas compararam a ioga a uma técnica de relaxamento. Os indivíduos receberam 30 minutos de instrução ao vivo sobre ioga ou relaxamento e foram solicitados a realizar o mesmo exercício em casa por oito dias usando um vídeo instrutivo de 15 minutos. Embora os resultados obtidos imediatamente após o tratamento tenham mostrado que ioga e relaxamento foram igualmente eficazes na redução dos sintomas, dois meses depois, os participantes do grupo de ioga tiveram pontuações significativamente mais baixas para depressão, ansiedade e estresse do que o grupo de relaxamento. “Esses estudos sugerem que as intervenções baseadas na ioga são promissoras como uma intervenção para o humor deprimido e que são viáveis para pacientes com depressão crônica resistente ao tratamento”, disse Vollbehr. O conceito de ioga como tratamento complementar ou alternativo de saúde mental é tão promissor que os militares dos EUA estão investigando a criação de seus próprios programas de tratamento. Jacob Hyde, PsyD, da Universidade de Denver, fez uma apresentação descrevendo um tratamento de ioga padronizado de seis semanas para veteranos militares dos EUA matriculados em serviços de saúde comportamental na clínica administrada pela universidade e poderia ser expandido para uso pelo Departamento de Defesa e o Departamento de Assuntos de Veteranos. Hopkins observou que a pesquisa sobre ioga como tratamento para a depressão ainda é preliminar. “No momento, só podemos recomendar ioga como uma abordagem complementar, provavelmente mais eficaz em conjunto com as abordagens padrão fornecidas por um terapeuta licenciado”, disse ela. “Claramente, a ioga não é uma panaceia. No entanto, com base em evidências empíricas, parece haver muito potencial. ” SOBRE ESTE ARTIGO DE PESQUISA EM NEUROCIÊNCIA Financiamento: A pesquisa foi apoiada pela bolsa 0036 / AB16 da Templeton World Charity Foundation, bolsas PP00P1_128575, PP00P1_150739, 00015_165885 e CRSII3_151965 da Swiss National Science Foundation e bolsas PA-2682 / 1-1 e INST 392 / 125-1 (Projeto C07 do SFB / TRR 135) da Fundação Alemã de Pesquisa. Fonte: Jim Sliwa – American Psychological Association Fonte da imagem: A imagem da NeuroscienceNews.com é de domínio
Domine sua respiração, domine sua saúde: o poder transformador da respiração controlada
Neuroscience ·7 de julho de 2023 A respiração, função autônoma, também possui uma característica exclusiva de algumas atividades corporais: podemos controlá-la. Segundo a pesquisa, a respiração controlada estimula os sistemas nervoso e cardiovascular, alterando potencialmente os estados de saúde física e mental. Ao desacelerar conscientemente nossa respiração, podemos estimular a resposta de “descansar e digerir” gerenciada pelo sistema nervoso parassimpático. Técnicas como treinamento de força muscular inspiratória (IMST) ou respiração consciente e lenta demonstraram potencial na redução do estresse, melhorando a saúde mental e diminuindo a pressão arterial. Fatos principais: Fonte: American Heart Association É provável que, se você está lendo isso, saiba algo sobre respiração. Você provavelmente está fazendo isso agora. É um ato essencial que não requer pensamento. Mas pensar nisso pode alterar sua saúde física e mental. Isso porque a respiração não é apenas sobre os pulmões, disse Daniel Craighead, professor assistente de pesquisa no departamento de fisiologia integrativa da Universidade de Colorado Boulder. Afeta os sistemas nervoso e cardiovascular e muito mais. Alterar o quanto inalamos afeta mais do que apenas a quantidade de oxigênio que obtemos. “Quando respiramos, isso realmente afeta quanto sangue é ejetado de nossos corações.” A respiração acontece independentemente de prestarmos atenção ou não, disse o Dr. Ni-Cheng Liang, um pneumologista integrativo em consultório particular em Encinitas, Califórnia. “Mas o que é um pouco mais milagroso sobre a respiração é que, ao contrário de muitas outras funções corporais, também podemos controlar nossa respiração.” Para entender como isso pode ser saudável, é bom começar sabendo como a respiração afeta e é afetada pelo sistema nervoso. A respiração e os batimentos cardíacos são regulados pelas mesmas partes do cérebro, e cada uma “fala” com a outra para trabalhar em sincronia. Quando inspiramos, nossos pulmões se expandem e a pressão no coração e nos vasos sanguíneos muda. Isso estimula os nervos sensoriais que, por sua vez, afetam a intensidade com que respiramos. Quando encontramos uma ameaça – como um tigre atacando ou um chefe zangado – ela desencadeia a resposta “lutar ou fugir”. “Junto com isso vem o aumento da frequência cardíaca, o aumento das palmas das mãos suadas e o aumento da tensão muscular”, disse Liang, que também é professor assistente voluntário na Universidade da Califórnia em San Diego e professor de mindfulness. Respiramos mais rápido e o sangue corre para os músculos enquanto o corpo se prepara para a ação. Esse é o trabalho do sistema nervoso simpático. Por outro lado, quando estamos relaxados, respiramos mais lentamente. A frequência cardíaca diminui, os vasos sanguíneos se dilatam e mais sangue flui para o intestino para ajudar na digestão. Essa resposta de “descansar e digerir” é gerenciada pelo sistema nervoso parassimpático. A respiração é afetada por esses sistemas, mas ao desacelerar conscientemente nossa respiração, podemos manipulá-los. Pesquisas sugerem que a respiração controlada pode desencadear a resposta de “descansar e digerir” estimulando o nervo vago, que controla muitas funções involuntárias, incluindo a frequência cardíaca. Se você respirar lenta e profundamente para se acalmar, isso está realmente funcionando fisiologicamente, afetando o sistema nervoso, disse Craighead. “Não é apenas mental.” Craighead, um fisiologista cardiovascular, liderou uma pesquisa demonstrando o quanto uma atividade respiratória específica pode afetar uma medida importante da saúde: a pressão arterial. Ele e sua equipe mediram o efeito do treinamento de força muscular inspiratória, ou IMST, que envolve o uso de um dispositivo portátil que dificulta a inspiração. Em um grupo de adultos saudáveis, aqueles que praticaram IMST de alta resistência por 30 respirações por dia durante seis semanas viram sua pressão arterial sistólica – o primeiro número em uma leitura – cair em 9 milímetros de mercúrio. Um grupo de controle que teve treinamento simulado com baixa resistência respiratória não apresentou melhora, de acordo com os resultados publicados em 2021 no Journal of the American Heart Association . Outra pesquisa mostrou que a respiração profunda pode melhorar a glicose no sangue em pessoas saudáveis. Os exercícios de respiração também demonstraram reforçar a saúde mental, diminuindo o estresse e reduzindo os sentimentos de ansiedade e depressão. Apenas aprender a controlar o estresse tem seus próprios benefícios para a saúde. A respiração controlada também é uma ferramenta bem estabelecida para o controle da dor, disse Liang. A dor, para a maioria das pessoas, é percebida como uma ameaça. “É algo que estressa nosso corpo”, disse ela. A atenção plena e a respiração demonstraram ajudar a diminuir a dor, disse ela, acalmando o sistema nervoso simpático e estimulando o parassimpático. Existem limites para o que a respiração controlada pode fazer, disse Liang. Por exemplo, a respiração profunda pode não fornecer tanto alívio para dores intensas resultantes de uma lesão traumática no peito ou de um coágulo sanguíneo nos pulmões. E a respiração controlada não pode curar a depressão ou ansiedade grave ou tratar problemas psicológicos graves, embora a aplicação da atenção plena e a respiração profunda possam ajudar com os sintomas. E, disse Craighead, o tipo de respiração que ele estudou não pode substituir um treino completo. “Eu definitivamente não substituiria exercícios aeróbicos por IMST”, disse ele. “O exercício aeróbico tem muitos outros benefícios para a saúde que não vimos” nas pesquisas sobre respiração, como ajudar a controlar o peso e os níveis de colesterol. Mas Craighead, um maratonista, incorporou respiração resistida em sua rotina. A resistência é medida em centímetros de água; procure um dispositivo que forneça pelo menos 150, disse ele, mas consulte um médico primeiro. Liang recomenda regularmente respiração controlada para seus pacientes. Quatro abordagens bem conhecidas, que ela disse estarem enraizadas nas tradições indianas de pranayama, ou respiração iogue, são: 4-7-8 respiração Inspire pelo nariz contando até quatro, segure contando até sete e expire pela boca contando até oito. “Isso pode ser usado por qualquer pessoa que não tenha doença pulmonar crônica em circunstâncias de estresse elevado, ansiedade ou quando você sente que não consegue relaxar no final do dia ou tem problemas para adormecer,” Liang disse. Fazer a expiração mais longa do que a inspiração ajuda a ativar o nervo vago
Mulheres estão sobrecarregadas, ansiosas, estressadas e insatisfeitas, diz estudo
Sobrecarga de trabalho, dentro e fora de casa, e pressão financeira estão entre os fatores que mais têm impactado a saúde mental de mulheres, aponta pesquisa Fonte: Fernanda Mena / Equilibrio Folha de SP São Paulo / 24.out.2023 Foi nos corredores de um supermercado, com uma filha no carrinho, outra ao lado, a cabeça na lista de compras e de tarefas, e o celular na mão, lotado de mensagens de trabalho, que Vera Nunes de Santana, 46, simplesmente “bugou”. “Eu apaguei. Fiquei paralisada. Precisaram chamar o gerente do mercado para me ajudar e, de lá, fui para o hospital”, conta ela. A curadora e produtora cultural saiu com uma guia médica que recomendava, por ora, apenas descanso. Vera estava esgotada. Ela não está sozinha. Estudos internacionais apontam que a prevalência de esgotamento mental, também conhecido como síndrome de burnout, é 25% maior entre as mulheres. A sobrecarga de trabalho, dentro e fora de casa, a pressão financeira e o desafio de conciliar múltiplas tarefas e a rotina de cuidados com crianças e idosos estão entre os fatores que mais têm impactado a saúde emocional de mulheres brasileiras, segundo o relatório “Esgotadas”, da ONG Think Olga. De acordo com o documento, 86% das brasileiras consideram ter muita carga de responsabilidade, e 48% sofrem com uma situação financeira apertada, num contexto em que 28% se declaram como única ou principal provedora de seu lar e que 57% daquelas entre 36 a 55 anos são responsáveis pelo cuidado direto de alguém. “Estamos sobrecarregadas, e existe uma normalização dessa sobrecarga e dos problemas que ela causa”, avalia Vera, pelo retrovisor. “A gente é criada para ser eficiente na maternidade, no trabalho, na casa, na relação afetiva e sexual. E, além disso, brilhante, gostosa, estudiosa, boa amiga, boa filha… Uma espécie de supermulher, que não existe.” A pesquisa entrevistou 1.078 mulheres de 18 a 65 anos de todo o país e aponta que metade das brasileiras se sente ansiosa (55%) e estressada (49%), mas também irritada (39%), exausta (28%), com baixa autoestima (28%) e triste (25%). Além disso, 45% já tiveram diagnóstico de ansiedade, depressão ou outros transtornos mentais, segundo o estudo. E 68% fez algum acompanhamento médico. Foi o caso de Vera, que procurou ajuda depois do episódio do supermercado e recebeu o diagnóstico de síndrome do pânico. Passou por tratamento com medicamentos e incluiu a terapia na rotina. “Não tive mais piripaques. Passei a priorizar minha saúde física e mental. Quando fico estressada, paro tudo, mas o julgamento em cima disso é pesadíssimo”, avalia. Pouco tempo depois de tirar uma semana de licença médica, Vera foi desligada do trabalho. “A sensação que a gente fica é de que somos uma máquina que, quando dá um pequeno sinal de erro, é descartada”, desabafa. O desemprego, que atinge mais mulheres que homens no Brasil (10,8% contra 7,2% entre homens), e o processo de feminização da pobreza deram urgência às pressões financeiras, apontadas pelo estudo da Think Olga como a principal fonte de insatisfação e sofrimento para mulheres brasileiras. Entre mulheres negras, que são maioria entre as chefes de família, entre as mães solo e entre as desempregadas, a situação é ainda mais grave. Não à toa, mais mulheres negras (54%) do que brancas (39%) disseram estar insatisfeitas com sua situação financeira. “Neste contexto, a questão do cuidado fica muito mais difícil porque não é possível contratar alguém para essa tarefa, e a pressão aumenta, enquanto a maioria das mulheres brancas e de classe média alta podem pagar por uma rede de apoio para os cuidados com crianças e pessoas idosas”, avalia Nana Lima, diretora do Think Olga. Para a psiquiatra clínica e psicanalista Juliana Belo Diniz, o bem-estar das mulheres está atravessado por questões sociais, culturais e históricas que não serão resolvidas apenas com políticas públicas de saúde mental. “As reações das mulheres às condições que elas vivem não são patológicas, mas algo esperado para esse contexto. Temos uma questão social e humanitária porque as mulheres foram assumindo novas responsabilidades sem abandonar seus papéis tradicionais”, explica ela. “A psiquiatria e a psicologia não vão resolver esse problema. Precisamos trazê-lo para a discussão pública.” Outros estudos já apontaram que a saúde mental feminina está mais pressionada do que a masculina. A taxa de mulheres brasileiras que já tiveram diagnóstico de ansiedade (27%) e depressão (20%) é o dobro da registrada entre os homens (14% e 10%, respectivamente), segundo pesquisa Datafolha recente. Mesmo em relação aos dados globais, as mulheres do Brasil aparecem com saúde mental mais comprometida. Enquanto a taxa de homens brasileiros com transtornos mentais ou por uso de substância é 21% maior que a taxa masculina global, entre as brasileiras ela é 42% mais alta que a média feminina no mundo. Durante a pandemia, a situação se agravou, e mulheres representaram 67% dos novos casos de transtorno depressivo e 68% dos novos casos de transtorno de ansiedade em 2020, segundo estudo publicado na revista Lancet. “Se está aumentando a prevalência de certos transtornos entre mulheres, não é porque o cérebro delas está ficando mais doente, mas porque as pressões a que estão submetidas não estão permitindo a elas encontrar saídas viáveis”, avalia a psiquiatra Diniz. As mulheres que procuram seu consultório, afirma, muitas vezes estão em busca de ajuda porque querem continuar aguentando essa sobrecarga. “Elas acham que precisam segurar as pontas até o final porque são a última fonte de resistência da estrutura familiar”, explica. “E o nosso trabalho é muitas vezes abrir espaço para elas admitirem que não estão aguentando.” Para aliviar uma parte dessas pressões, Vera conta que conseguiu distribuir tarefas que eram só sua responsabilidade. “Enquanto estamos fazendo reuniões e queremos mudar o mundo, precisamos nos preocupar se a roupa não está mofando dentro da máquina de lavar, se a criança está bem na escola, se tem comida na geladeira, se a casa está limpa”, afirma. “A carga mental das mulheres é surreal. E o homem ainda é altamente poupado disso. Mas, agora, combinamos que é meu companheiro o
Verificando e-mail? Você provavelmente não está respirando.
por Alisha Haridasani Gupta, nytimes.com 21 de agosto de 2023 04h00 Em 2007, Linda Stone, ex-executiva da Microsoft, percebeu que, embora fizesse exercícios respiratórios todas as manhãs, quando se sentava em frente ao laptop e abria a caixa de entrada, tudo saía pela janela. “Eu diria, hum, eu estava apenas respirando, mas não estou mais respirando”, disse ela. Suas inspirações e expirações tornaram-se quase imperceptíveis e superficiais, ela percebeu. Stone decidiu realizar um estudo informal (“ciência da mesa da sala de jantar”, como ela o chamou), convidando 200 pessoas para sua casa – amigos, vizinhos, familiares – e monitorando sua frequência cardíaca e respiração enquanto verificavam seus e-mails. Aproximadamente 80% dos participantes prenderam a respiração periodicamente ou alteraram a respiração, disse ela. Ela chamou o fenômeno de “apnéia do e-mail” e descreveu suas descobertas em um artigo amplamente lido de 2008 no The Huffington Post. Desde então, Stone expandiu o conceito e o renomeou como “apneia de tela”, referindo-se à interrupção da respiração que muitos de nós experimentamos ao realizar todos os tipos de tarefas na frente de uma tela. O problema provavelmente piorou com o aumento do uso de telas, disse James Nestor, que examinou o fenômeno em seu livro de 2020, “Breath: The New Science of a Lost Art”. “Você tem 10 telas diferentes abertas. Alguém está mandando uma mensagem para você, alguém está ligando para você, alguém está enviando um e-mail para você”, disse ele, acrescentando que não evoluímos para sermos “constantemente estimulados”. A apnéia da tela é uma manifestação da resposta do nosso corpo ao estresse, disse Stephen Porges, professor de psiquiatria da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill, especializado no sistema nervoso autônomo. Quando nos deparamos com qualquer tipo de estímulo, nosso sistema nervoso procura sinais para decifrar se é ou não uma ameaça, disse o Dr. Esse foco e atenção exigem esforço mental, o que desencadeia uma cadeia de mudanças fisiológicas, incluindo uma respiração mais superficial e uma desaceleração da frequência cardíaca para “acalmar” o corpo e desviar recursos para ajudá-lo a se concentrar, disse ele. Ele deu o exemplo dos gatos que perseguem suas presas; muitas vezes, logo antes de atacarem, eles congelam e sua respiração se torna superficial. Isso, disse ele, é essencialmente o que acontece quando você recebe um e-mail, uma mensagem de texto ou uma mensagem do Slack: você congela, lê e elabora um plano de ação. Quanto mais inesperado for um estímulo – digamos, receber uma notificação de texto do nada – maior será a probabilidade de o corpo percebê-lo como uma ameaça. Embora esses reflexos não sejam prejudiciais às vezes, eles se tornam um problema se forem ativados o dia todo, todos os dias, porque isso coloca “o sistema nervoso em um estado crônico de ameaça”, disse o Dr. Horas de respiração superficial podem fazer você se sentir exausto após um dia de trabalho, disse ele, mesmo que esse trabalho não seja particularmente estressante. A falta de movimento resultante de sentar-se em frente a uma tela também pode contribuir para a apnéia da tela, disse o Dr. David Spiegel, diretor do Centro de Estresse e Saúde da Stanford Medicine. A interrupção da respiração é o resultado de “uma combinação não apenas do que você está fazendo, mas do que você não está fazendo”, disse ele, acrescentando que notou apneia de tela entre pacientes que trabalharam em empregos altamente estressantes por longas horas sem fazer muito exercício. ou dormir. Existem algumas práticas simples que você pode adotar para melhorar os hábitos respiratórios, mesmo em nossas vidas cada vez mais presas às telas. Configure lembretes de respiração Alguns alertas suaves ao longo do dia podem lembrá-lo de verificar sua respiração, disse Nestor. Pergunte a si mesmo: você está respirando pela boca (geralmente um indicador de respiração superficial)? Você está respirando? A consciência ajuda você a sair dessa situação, disse ele. Se você perceber que está respirando superficialmente ou não respira, tente suspirar de forma audível, disse Spiegel. Estudos sugerem que essa pode ser uma maneira rápida e fácil de redefinir os padrões respiratórios. Num estudo publicado em janeiro, o Dr. Spiegel e a sua equipa descobriram que, embora muitas técnicas de respiração sejam valiosas, os suspiros cíclicos – em que a expiração dura mais tempo do que a inspiração – são particularmente eficazes para melhorar o humor. Experimente telas maiores O Dr. Porges levanta a hipótese de que quanto maior for a tela, menos desgastante mentalmente ela poderá ser. “À medida que você estreita o campo visual, você aumenta a demanda do seu sistema nervoso para excluir tudo fora dele”, disse ele. Responder a mensagens em um monitor de desktop muitas vezes parece mais fácil do que responder em um telefone, o que “é uma restrição de movimento mais intensamente focada”, disse Spiegel. Faça suas pausas valerem As pessoas muitas vezes se afastam de seus computadores para fazer uma pausa e acabam respondendo às mensagens em seus telefones, disse Porges. Ele sugeriu reservar alguns momentos para fazer coisas que não exijam muito esforço mental – como ouvir música – para que seu sistema nervoso possa mudar de um estado de foco e vigilância para um estado de relaxamento. Adicionar atividade física às suas pausas – como caminhar na natureza – é outra forma de restaurar o equilíbrio
Exaustão crônica reflete o mal-estar contemporâneo
Opinião – Michael França: Exaustão crônica reflete o mal-estar contemporâneo Quando você fala, disfarça o que sente Michael França Ciclista, doutor em teoria econômica pela Universidade de São Paulo; foi pesquisador visitante na Universidade Columbia e é pesquisador do Insper. 18.set.2023 Em 1974, Herbert Freudenberger usou o termo “burnout” para descrever o crescente número de casos de colapso físico ou mental causado pelo excesso de trabalho e pelo estresse. Nos anos seguintes, a sensação de profunda exaustão parece ter passado, gradativamente, a tomar conta da sociedade. Ao mesmo tempo, houve uma progressiva ampliação do conjunto de circunstâncias culturais que potencializam os avanços de quadros de cansaços crônicos. Nesse contexto, o perene estado de exaustão pode ser pensado como o produto de um protesto interno contra todas as exigências que nos rodeiam tanto dentro quanto fora do mundo do trabalho. As listas intermináveis de tarefas, por exemplo, podem levar a uma angustiante sensação de impotência na alocação do tempo. No meio de tantas prioridades, aquilo que, de fato, são prioridades, como os cuidados básicos com a saúde , acabam ficando em segundo plano. Priorizar o que não é prioridade é uma das marcas da sociedade contemporânea e isso tem gerado um mal-estar que tem o potencial de afetar negativamente as escolhas individuais em várias dimensões. O estresse provocado pelo agitado mundo moderno costuma gerar quadros de irritabilidade, insônia, alcoolismo e transtornos alimentares e ter diversos desdobramentos negativos sobre a qualidade de vida. Dar o melhor de si passou a não ser suficiente quando a realidade do cotidiano vai minando o ímpeto de alcançar as crescentes demandas e expectativas do que é visto socialmente como o ideal. Muitos vivem no piloto automático, procurando se encaixar no papel que a sociedade e o contexto familiar moldaram. Vivem baseados naquilo que os outros esperam, sem questionar o que querem. Vivem um roteiro que não escreveram, pois não assumiram a tarefa básica de realizar escolhas ativas. Vivem apenas copiando muito do que já está posto e sufocam seus desejos mais ocultos. Em diversos casos, aquilo que costuma ser visto como uma vida repleta de conquistas e realizações representa uma miragem de pessoas perdidas, vivendo em um enredo no qual não se preocuparam em questionar o que estavam reproduzindo. No infinito mundo particular de cada um, muitos exauriram todos os seus recursos internos procurando alcançar as mais variadas expectativas sociais. Entretanto, apesar de exaustos, não conseguem se libertar da compulsão de seguir em frente, sem saber para onde estão indo. Estão esgotados, mas são incapazes de parar para descansar e refletir sobre suas trajetórias. Nesse cenário, existe uma cultura que olha com desdém para qualquer coisa que pareça ócio. Essa cultura também constrange os indivíduos que abraçam os prazeres comuns. Ter um espaço livre das incessantes demandas do mundo, por exemplo, é uma necessidade humana fundamental. Contudo muitos não conseguem ter esse espaço, pois estão perdendo parte considerável de seu tempo tentando se mostrar incansavelmente para os outros. O incessante barulho narcisístico das redes sociais sequestrou os momentos que antes eram usados para contemplação e reflexão. Em certo sentido, o celular se tornou uma ferramenta de perseguição implacável. Não é só a rotina do trabalho que está sobrecarregando nossas mentes. A sociedade atual forjou uma cultura sem interruptor para desligar. Em todo esse cenário, o estresse contínuo e a exaustão prolongada levam a uma gradual amputação das emoções. Muitos daqueles considerados bem-sucedidos estão tendo uma vida miserável. Vários estão fadados a passar o resto da vida apenas suportando o cotidiano em um estado de profunda indiferença. Se esse for o seu caso, não hesite em procurar o apoio dos profissionais da saúde mental. O texto é uma homenagem à música “Manhã comum”, de Roberto Mendes e J. Velosso, interpretada por Mariene de Castro e Roberto Mendes. Link original da matéria: https://www1.folha.uol.com.br/colunas/michael-franca/2023/09/exaustao-cronica-reflete-o-mal-estar-contemporaneo.shtml
Os efeitos da terapia da floresta na função imunológica
Fonte: Jornal Internacional de Pesquisa Ambiental e Saúde Pública Suyoun Park e Hyoyoung Kang Youngran Chae , Soyean Kang, Sunhee Lee , Youngmi Jo Faculdade de Enfermagem, Universidade Nacional de Kangwon, Chuncheon 24341, Coréia; yrchae@kangwon.ac.kr Departamento de Enfermagem, Instituto de Tecnologia Yeoju, Yeoju-si 12653, Coreia Departamento de Enfermagem, Kangwon National University Hospital, Chuncheon 24289, Coreia; youngs905@hanmail.net Departamento de Enfermagem, Daewon University College, Jecheon 27135, Coréia; seizy@daewon.ac.kr Departamento de Enfermagem, Universidade Nacional de Kangwon, Chuncheon 24341, Coréia; suyoun2419@gmail.com Departamento de Enfermagem, Songho College, Heongseong 25242, Coréia; sissy2@songho.ac.kr Resumo: Conduzimos uma revisão sistemática dos efeitos de um programa de terapia florestal na função imunológica de adultos. Usamos PICO-SD (participantes, intervenções, comparações, resultados, desenho do estudo) para identificar itens-chave. Os participantes eram maiores de 18 anos e a intervenção foi a terapia da floresta. Nossas comparações incluíram estudos que analisaram comparativamente grupos urbanos ou grupos que não participaram da intervenção da terapia florestal. Casos sem grupos de controle também foram incluídos. Medidas de resultados imunológicos foram incluídas na medição dos resultados da intervenção. Todos os estudos experimentais, como ensaios clínicos randomizados (RCTs), projetos de grupos de controle não equivalentes (não RCTs) e projeto pré-teste-pós-teste de um grupo foram incluídos no projeto do estudo. Um total de 13 estudos foram incluídos para comparação. Os programas de terapia florestal foram divididos em programas do tipo alojamento e programas do tipo sessão. As medidas representativas para avaliar os efeitos da função imune foram o número de células NK, a atividade citotóxica das células NK e as moléculas efetoras citotóxicas. A maioria dos estudos relatou melhora nessas medidas ao comparar os valores após a intervenção com os valores antes da intervenção da terapia florestal. Portanto, a terapia da floresta mostrou-se eficaz na melhoria da função imunológica. São necessários mais estudos RCT sobre os efeitos da terapia florestal na função imunológica. A terapia da floresta cria um estado de relaxamento físico ao expor o participante a um ambiente natural. Pensa-se que ativa a função imunológica comprometida e melhora a função imunológica para manter e promover a saúde. A terapia florestal faz uso de vários elementos do ambiente florestal para ajudar os indivíduos a lidar com o estresse e manter e promover sua saúde. À medida que a conscientização sobre a terapia da floresta aumentou, também aumentou o número de indivíduos que participam dessa terapia. Além disso, à medida que os níveis de estresse aumentaram e a frustração pública causada pelos mandatos de distanciamento social durante a pandemia de COVID-19 aumentou, o interesse público pela terapia florestal também aumentou. Um número crescente de visitantes de áreas florestais indicou que o COVID-19 foi a motivação por trás de sua visita à floresta. Em consonância com essa tendência, tem havido um aumento constante de estudos que investigam e verificam os efeitos da terapia florestal. Numerosos estudos relataram que a terapia florestal pode ter efeitos positivos na saúde física e psicológica. A terapia da floresta também foi relatada para melhorar a depressão. Além disso, a terapia da floresta reduz a atividade nervosa simpática, aumenta a atividade nervosa parassimpática e regula o equilíbrio dos nervos autônomos, os quais levam ao aumento do relaxamento. Juntamente com sua capacidade de reduzir o estresse, a terapia florestal demonstrou melhorar a função imunológica. As condições de estresse afetam a função imunológica. Em particular, o estresse crônico suprime as respostas imunes e promove respostas imunes patológicas, incluindo respostas inflamatórias. Assim, se a terapia florestal pode reduzir o estresse, ela simultaneamente aumentará a função imunológica. Além disso, alguns estudos relataram que os fatores ambientais têm um impacto maior na função imune do que os fatores genéticos. Isso indica que características ambientais, como as proporcionadas pela terapia florestal, podem ter um efeito positivo na função imunológica. No entanto, embora os estudos de terapia florestal tenham usado várias medidas de resultado relacionadas à função imune, como células NK, células T, células B, perforina, granulisina,granzimas e interleucina-6, seus resultados mostram inconsistentes. Portanto, é necessário identificar as medidas efetivas entre as várias medidas de resultado da função imune e analisar quais resultados das medidas de função imune mostram mudanças devido à intervenção da terapia florestal. Além disso, vários pesquisadores apresentaram uma revisão sistemática de estudos sobre os efeitos da terapia florestal na saúde, mas poucos apresentaram uma revisão sistemática sobre o efeito da terapia florestal especificamente na função imunológica. Assim, apresentamos uma revisão sistemática de estudos sobre os efeitos da terapia da floresta na função imunológica de adultos, investigando as características dos programas de terapia da floresta e analisando seus efeitos nas medidas da função imunológica. Acesse o artigo e os resultados da pesquisa completos aqui: Para ler a versão traduzida em português clique em qualquer espaço da página com o botão direito do mouse em “traduzir para o português”
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Alegria como forma de cuidar: Terapia complementar dentro da Medicina Tradicional Ivana Antunes1*; Nicole Rodrigues Cardoso 1; Letícia Flores Nunes1; Ingrit Johana Rojas Medina21. Faculdade de Medicina Santa Marcelina, Acadêmicosde Medicina. 2. Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein, Pós-graduação em Bases de Saúde Integrativa e Bem-Estar Estudos Avançados, Professora associada Brazilian Medical Students Journal I v.8 n.11, 2023 INTRODUÇÃO: Os ensinamentos de Hipócrates, pai da Medicina Ocidental, são conhecimentos medicalizantes do cuidado e promoção da saúde. Assim, visando complementar os seus ensinamentos, esse trabalho tem como objetivo relatar os conhecimentos adquiridos por meio do evento “Alegria como forma de cuidado”, no qual foram mostradas cinco diferentes formas de cuidado: a terapia assistida por animais, palhaçoterapia, arteterapia, contoterapia e terapia do som, sendo elas pautadas na Medicina Integrativa e nos benefícios das múltiplas práticas centradas no paciente, com enfoque na escuta acolhedora e desenvolvimento de vínculo terapêutico. RELATO: O conteúdo do evento, cinco palestras ministradas por diversos profissionais, se baseou na necessidade de complementação de terapias presentes na grade curricular de medicina, pautada majoritariamente na medicina ocidental, e teve como principal público-alvo estudantes de medicina. Quanto à ins-crição, foi promovida a partir de um formulário e divulgada nas redes sociais. Sua realização deu-se a partir da parceria estabelecida entre os estudantes da Faculdade Santa Marcelina associados a International Federation of Medical Students Association of Brazil (IFMSA) e a Liga Acadêmica de Medicina Integrativa (LAMI) dessa mesma faculdade. DISCUSSÃO: A Medicina Integrativa cresce no ocidente ainda que o modelo médico tradicional não abranja outras formas de cuidado e a visão integral do paciente, que vai além da doença em si. Nesse sentido, e com respaldo médico-científico, a Medicina Integrativa apresenta destaque positivo em pesquisas, principalmente por conta dos benefícios de tais práticas, sendo utili-zada atualmente no Sistema Único de Saúde (SUS), onde essas condutas são oferecidas gratuitamente devido a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PNPIC). CONCLUSÃO: O evento foi capaz tanto de infor-mar adequadamente aos participantes que, apesar das limitações enfrentadas por ser um evento online, mostraram-se inte-ressados no assunto, como de destacar a necessidade de utilizar os inúmeros benefícios das diversas terapias existentes na Medicina Integrativa. PALAVRAS-CHAVE:Medicina Integrativa; Promoção da Saúde; Política Nacional de Saúde; Qualidade de vida. INTRODUÇÃO A arte do cuidar transcende os ensinamentos de Hipócrates e se molda para atender as necessidades da sociedade. Assim, nota-se o movimento de criação de novas estratégias no pa-drão biologizante e medicalizante do cuidado e promoção da saúde1. Nesse cenário, tem-se o fortalecimento de práticas que reconhecem a alegria como uma das formas de cuidado e o seu potencial para complementar o tratamento medicamen-toso ao que o paciente está submetido. Visto isso, o presente relato de experiência abordará cinco diferentes formas de cui-dado apresentadas na palestra “Alegria como Forma de Cui-dado”: terapia assistida por animais, palhaçoterapia, artetera-pia, contoterapia e terapia do som A terapia assistida por animais consiste na interação entre uma população alvo e um animal, com o objetivo de melhorar a qua-lidade de vida do paciente. A terapia é direcionada a critérios específicos e é desenvolvida entre o paciente, o profissional de saúde, o animal e seu treinador2. A palhaçoterapia faz do hospital um lugar mais humanizado e propício para a recupe-ração da saúde. Os benefícios são múltiplos, como a redução do medo e da ansiedade diante de procedimentos médicos, mudanças na perspectiva dos profissionais de saúde e ressig-nificação do ambiente hospitalar. A arteterapia visa a exploração do processo de livre criação dos pacientes, elevando sua autoestima e equilíbrio emocional, estimulando a coordenação motora e estabelecendo relações interpessoais com as produções em equipe4. A contoterapia é um braço da arteterapia. Ela leva ao hospital a magia da exploração da mente, empodera os pacientes ligando os sonhos com a vida real, estimula a memória e a capacidade de guardar informações de forma organizada 5 . A terapia do som utiliza diferentes sinais e vibrações para melhorar a saúde física e emocional dos indivíduos que se submetem a ela. Essa prática utiliza a vibração do som para obter alterações fisiológicas no organismo do pacientes . Assim, tais práticas evidenciam como a alegria é uma das formas de promover o cuidado e seus resultados positivos mostram que ela veio para substituir o sistema curativo, focado apenas na doença, por um mais integralizado, que identifica o indivíduo como um ser que necessita de múltiplos cuidados. Dessa forma, esse tema se mostra relevante na atualidade e ganha destaque neste trabalho. Nesse sentido, o presente relato de experiência tem por objetivo difundir os conhecimentos sobre os assuntos abordados no evento “Alegria como Forma de Cuidado” e, assim, mostrar os benefícios das múltiplas práticas centradas no paciente, com enfoque na escuta acolhedora e desenvolvimento de vínculo terapêutico. RELATO DE EXPERIÊNCIA No dia 06/11/2021, foram realizadas pelo comitê local, com posto por estudantes de medicina filiados a International Federation of Medical Students Associations of Brazil (IFMSA Brazil), em parceria com a Liga Académica de Medicina Integrativa da Faculdade Santa Marcelina, palestras sobre as diferentes formas de cuidado baseadas na alegria, seja por meio do contato com animais, do uso da imaginação, da fantasia, de habilidades artísticas e atividade motora, de brincadeiras e também do uso das vibrações sonoras. Tais palestras foram pensadas com o objetivo de informar e sensibilizar nosso público-alvo – estudantes de medicina – sobre técnicas de medicina integrativa, amplamente benéficas para os pacientes, tanto que algumas são utilizadas no Sistema Único de Saúde (SUS) por meio da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS7 . Contudo, essas metodologias permanecem pouco exploradas no meio médico devido à medicina ocidental ser focada na doença e não no cuidado integral do paciente, que prioriza não só o corpo, mas também a mente e o espiritual do indivíduo. Para atingir tal objetivo, a médica Ingrid Rojas Medina foi convidada a apresentar a Terapia com Som; a Terapia com brincadeiras ficou a cargo dos Universitários do Abraço, projeto local da nossa faculdade; Terapia com animais, com o instrutor Ricardo Henrique Pinto
Respiração adequada melhora a saúde
Redução do estresse, prevenção da insônia, controle das emoções, atenção aprimorada — certas técnicas de respiração podem tornar a vida melhor. Mas por onde você começa?Fonte: Scientific American,15 de janeiro de 2019 A respiração é como a energia solar para alimentar o relaxamento: é uma forma de regular as emoções gratuita, sempre acessível, inesgotável e fácil de usar. Crédito: Ruslan Ivanov Getty Images EM RESUMO Um número crescente de estudos mostra que as técnicas de respiração são eficazes contra a ansiedade e a insônia. Essas técnicas influenciam tanto os fatores fisiológicos (ao estimular o sistema nervoso parassimpático) quanto os fatores psicológicos (ao desviar a atenção dos pensamentos). Como essas técnicas são seguras e fáceis de usar, a validação científica pode fazer com que sejam recomendadas e praticadas com mais frequência. Como recém-nascidos, entramos no mundo inalando. Ao sair, expiramos. (Na verdade, em muitos idiomas, a palavra “expirar” é sinônimo de “morrer”.) Respirar é tão fundamental para a vida que não é de se admirar que a humanidade há muito tempo notou seu valor não apenas para a sobrevivência, mas também para o funcionamento do corpo e da mente. e começou a controlá-lo para melhorar o bem-estar. Já no primeiro milênio a.C., tanto a religião Tao da China quanto o hinduísmo davam importância a um “princípio vital” que flui através do corpo, uma espécie de energia ou respiração interna, e viam a respiração como uma de suas manifestações. Os chineses chamam essa energia de qi e os hindus chamam de prana (um dos conceitos-chave da ioga). Um pouco mais tarde, no Ocidente, o termo grego pneuma e o termo hebraico rûah referiam-se tanto ao sopro quanto à presença divina. Nas línguas latinas, spiritus está na raiz tanto de “espírito” quanto de “respiração”. As recomendações sobre como modular a respiração e influenciar a saúde e a mente também apareceram séculos atrás. A ioga Pranayama (“retenção da respiração”) foi a primeira doutrina a construir uma teoria sobre o controle respiratório, sustentando que a respiração controlada era uma forma de aumentar a longevidade. Em tempos mais modernos, o psiquiatra alemão Johannes Heinrich Schultz desenvolveu o “treinamento autógeno” na década de 1920 como um método de relaxamento. A abordagem é baseada em parte na respiração lenta e profunda e provavelmente ainda é a técnica de respiração mais conhecida para relaxamento no Ocidente hoje. As formas contemporâneas de meditação mindfulness também enfatizam exercícios baseados na respiração. Na verdade, toda técnica de relaxamento, calma ou meditação depende da respiração, que pode ser o menor denominador comum em todas as abordagens para acalmar o corpo e a mente. A pesquisa sobre fisiologia básica e sobre os efeitos da aplicação de métodos de controle da respiração dá credibilidade ao valor de monitorar e regular nossas inalações e exalações. A ioga e a meditação inspiraram muitos dos exercícios respiratórios usados hoje. Os benefícios da respiração controlada foram postulados teoricamente pela primeira vez séculos atrás pelos praticantes de pranayama yoga. Crédito: Getty Images MENTE SOB A INFLUÊNCIA Mesmo uma compreensão rudimentar da fisiologia ajuda a explicar por que a respiração controlada pode induzir o relaxamento. Todo mundo sabe que as emoções afetam o corpo. Quando você está feliz, por exemplo, os cantos de sua boca sobem automaticamente e os cantos de seus olhos se enrugam em uma expressão característica. Da mesma forma, quando você está se sentindo calmo e seguro, em repouso ou envolvido em uma troca social agradável, sua respiração fica mais lenta e profunda. Você está sob a influência do sistema nervoso parassimpático, que produz um efeito relaxante. Por outro lado, quando você está se sentindo assustado, com dor ou tenso e desconfortável, sua respiração acelera e fica mais superficial. O sistema nervoso simpático, responsável pelas várias reações do corpo ao estresse, agora está ativado. Menos conhecido é que os efeitos também ocorrem na direção oposta: o estado do corpo afeta as emoções. Estudos mostram que quando seu rosto sorri, seu cérebro reage da mesma forma – você experimenta emoções mais agradáveis. A respiração, em particular, tem um poder especial sobre a mente. Esse poder é evidente em pacientes com dificuldades respiratórias. Quando essas dificuldades são esporádicas e agudas, podem desencadear ataques de pânico; quando são crônicos, muitas vezes induzem uma ansiedade mais silenciosa. Estima-se que mais de 60 por cento das pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) tenham ansiedade ou transtornos depressivos. Esses distúrbios provavelmente decorrem em parte de preocupações com as consequências da doença (o que poderia ser mais angustiante do que lutar para respirar?), mas fatores puramente mecânicos também podem contribuir: a dificuldade que esses pacientes sentem geralmente leva a uma respiração mais rápida, o que não necessariamente melhoram a qualidade de seu suprimento de oxigênio, mas podem agravar seu desconforto físico e ansiedade. A respiração rápida pode contribuir e exacerbar os ataques de pânico através de um círculo vicioso: o medo desencadeia uma respiração mais rápida, o que aumenta o medo. Em 2005, Georg Alpers, agora na Universidade de Mannheim, na Alemanha, e seus colegas observaram hiperventilação significativa e inconsciente quando pessoas com fobia de dirigir levavam seus veículos para a rodovia (onde talvez não conseguissem encostar se ficassem agitados). . Independentemente de a ansiedade derivar de problemas respiratórios ou de outras causas, ela pode ser aliviada por várias técnicas de respiração derivadas de abordagens orientais tradicionais (consulte “Seis técnicas para aliviar o estresse”). Por exemplo, “siga sua respiração”, um exercício que concentra a atenção na respiração, é um dos primeiros passos na meditação da atenção plena, enquanto a respiração alternada das narinas vem do yoga. Combinar pensamentos tranquilizadores com respiração é uma abordagem incorporada à sofrologia, uma técnica que enfatiza a harmonia do corpo e da mente e que utiliza exercícios de várias abordagens, incluindo ioga e atenção plena. No geral, a pesquisa mostra que essas técnicas reduzem a ansiedade, embora a ansiedade não desapareça completamente. Respirar melhor é uma ferramenta, não uma panacéia. Alguns métodos foram validados por estudos clínicos; outros não. Mas todos aqueles que descrevo neste artigo aplicam princípios