Depressão e estados mentais negativos afetam a saúde do coração
Neuroscience: 6 de novembro de 2023 Pesquisas emergentes sublinham a profunda ligação entre a saúde mental e as doenças cardíacas, com a depressão e a ansiedade acelerando o aparecimento de factores de risco cardiovasculares. As conclusões de dois estudos preliminares sugerem que as condições psicológicas não só perturbam a mente, mas também têm efeitos tangíveis na saúde física, podendo levar a ataques cardíacos ou acidentes vasculares cerebrais. Estes estudos demonstram a aceleração de fatores de risco como hipertensão arterial e diabetes em indivíduos com depressão e ansiedade e destacam a importância de exames cardiovasculares precoces e frequentes para aqueles com problemas de saúde mental. Principais fatos: Fonte: Associação Americana do Coração O coração e a mente estão fortemente ligados, com a depressão, a ansiedade e o stress crónico aumentando o risco de complicações de saúde cardíaca e cerebral, de acordo com dois estudos preliminares a serem apresentados nas Sessões Científicas de 2023 da American Heart Association. Sabe-se que as condições de saúde mental, incluindo depressão, ansiedade e stress, aumentam os riscos de problemas de saúde cardíaca, de acordo com a American Heart Association e em dois novos estudos, os investigadores mediram o quanto o estado mental de uma pessoa afecta a saúde cardíaca. “Existem associações claras entre saúde psicológica e risco de doenças cardiovasculares. Esses estudos se somam a um corpo crescente de dados que temos sobre como a saúde psicológica negativa pode aumentar o risco de doenças cardíacas e cerebrais”, disse Glenn N. Levine, MD, FAHA, presidente do comitê de redação do 2021 Psychological Health da American Heart Associations, Bem-estar e a declaração científica da conexão mente-coração-corpo. Depressão e ansiedade aceleram a taxa de ganho de fatores de risco cardiovascular: mecanismo que leva ao aumento do risco de eventos cardíacos (MDP274) O primeiro estudo examinou o mecanismo pelo qual o estado mental afeta a saúde do coração. Os pesquisadores descobriram que a ansiedade e a depressão aceleraram o desenvolvimento de novos fatores de risco para doenças cardiovasculares. “Embora se saiba que a depressão e a ansiedade aumentam o risco de doenças cardiovasculares, como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, o mecanismo subjacente a isso não é completamente conhecido”, disse o principal autor do estudo, Giovanni Civieri, MD, pesquisador do Cardiovascular Imaging Research. Center no Massachusetts General Hospital e na Harvard Medical School, ambos em Boston. “Em nosso estudo, identificamos um mecanismo que parece explicar em grande parte a ligação entre esses fatores psicológicos e as doenças cardiovasculares”. Civieri e colegas estudaram dados de adultos inscritos no Mass General Brigham Biobank, em Boston, sem eventos cardíacos anteriores. O tempo necessário para desenvolver novos fatores de risco cardiovascular foi medido ao longo de 10 anos de acompanhamento. Os pesquisadores descobriram: “Desenvolver fatores de risco cardiovascular há mais de seis meses, em média cinco anos, é muito”, disse Civieri. “O facto de a análise genética apoiar os resultados clínicos foi intrigante e proporcionou maior confiança nos nossos resultados.” Os pesquisadores sugerem que a depressão e a ansiedade podem induzir alterações cerebrais que desencadeiam efeitos posteriores no corpo, como aumento da inflamação e deposição de gordura. As descobertas enfatizam a importância do rastreamento de fatores de risco cardiovascular entre pessoas com depressão e ansiedade. “Este estudo ilustra que os profissionais de saúde devem estar conscientes de que a saúde psicológica negativa – coisas como depressão ou ansiedade – não só afecta o estado mental do paciente, mas também pode ter impacto na sua saúde física e no risco de doenças cardíacas. “Portanto, estas não são condições benignas”, disse Levine, clínico mestre e professor de medicina no Baylor College of Medicine, chefe da seção de cardiologia do Michael E. DeBakey VA Medical Center, ambos em Houston. “Essas são coisas que queremos encaminhar agressivamente as pessoas para profissionais de saúde mental.” Civieri também incentivou as pessoas com depressão ou ansiedade a submeterem-se a exames mais frequentes dos seus factores de risco cardiovascular, tais como tensão arterial elevada, colesterol elevado e diabetes tipo 2. “Embora não tenhamos investigado este aspecto, é razoável supor que o tratamento da depressão e da ansiedade pode reduzir o desenvolvimento acelerado de fatores de risco cardiovasculares”, disse ele. Contexto do estudo: O desenho do estudo observacional e a possível classificação incorreta de códigos diagnósticos para depressão e ansiedade são limitações do estudo. Associações de estresse cumulativo percebido com fatores e resultados de risco cardiovascular: resultados do Dallas Heart Study (MDP100) Num segundo estudo não relacionado, os investigadores exploraram os efeitos do stress cumulativo na saúde do coração e do cérebro, examinando as respostas a questionários preenchidos por adultos no Dallas Heart Study que não tinham doenças cardiovasculares. “Este estudo único explorou a relação entre nosso novo escore de estresse cumulativo e seus subcomponentes nos fatores de risco cardiovascular como uma tentativa de compreender melhor essa relação”, disse o autor principal Ijeoma Eleazu, MD, pesquisador de cardiologia do Southwestern Medical Center da Universidade do Texas em Dallas. “Até onde sabemos, este é o primeiro estudo a fornecer uma análise multidimensional das relações entre o estresse percebido e as doenças cardiovasculares.” Durante o período de um mês, os pesquisadores integraram o estresse cotidiano generalizado; estresse psicossocial (o estresse gerou ameaças ao funcionamento psicológico ou social); estresse financeiro e estresse percebido pela vizinhança em uma pontuação denominada “pontuação de estresse cumulativo”. Esta nova pontuação associou-se forte e significativamente ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares após ajustes terem sido feitos para fatores de risco de doenças cardiovasculares conhecidos, como pressão alta, diabetes tipo 2, tabagismo e colesterol alto, bem como ajustes para renda e educação, explicou Eleazu. Mesmo após o ajuste para fatores de risco como pressão alta, colesterol alto, tabagismo e diabetes tipo 2, bem como renda e educação, os pesquisadores descobriram que o maior estresse cumulativo era: Além disso, as pontuações cumulativas de stress foram mais elevadas entre aqueles que relataram discriminação racial/étnica e falta de seguro de saúde; e escores mais elevados também foram associados à hipertensão arterial, excesso de peso, inatividade física e tabagismo. “Existem fatores de estresse percebido em nível
Saúde cardíaca associada ao envelhecimento mais lento
Uma saúde cardiovascular ideal pode retardar o envelhecimento biológico, evitando potencialmente doenças relacionadas com a idade e prolongando a esperança de vida. 90-2023 Neuroscience: 6 de novembro de 2023 Usando a lista de verificação Life’s Essential 8 da American Heart Association contra a idade fenotípica – uma medida baseada em marcadores sanguíneos em vez da idade cronológica – os pesquisadores encontraram uma correlação clara: uma melhor saúde cardíaca estava associada a idades biológicas mais jovens. Os participantes com as pontuações mais altas de saúde cardiovascular eram, em média, biologicamente seis anos mais jovens do que a sua idade real. Isso ressalta o papel da saúde cardiovascular na redução da idade biológica, do risco de doenças e da mortalidade. Principais fatos: Fonte: Associação Americana do Coração Ter uma saúde cardiovascular elevada pode retardar o ritmo do envelhecimento biológico, o que pode reduzir o risco de desenvolver doenças cardiovasculares e outras doenças relacionadas com a idade, ao mesmo tempo que prolonga a vida, de acordo com um estudo preliminar a ser apresentado nas Sessões Científicas de 2023 da American Heart Association. Os pesquisadores examinaram a associação entre a saúde do coração e do cérebro, medida pela lista de verificação Life’s Essential 8 da American Heart Association , e o processo de envelhecimento biológico, medido pela idade fenotípica. Em vez de um calendário para avaliar a idade cronológica (real), a idade fenotípica é uma medida robusta da idade biológica (fisiológica) calculada com base na sua idade cronológica mais os resultados de nove marcadores sanguíneos (capturados rotineiramente durante visitas clínicas) para metabolismo, inflamação e órgãos. função (incluindo glicose, proteína C reativa e creatinina). A aceleração da idade fenotípica é a diferença entre a idade fenotípica e a idade real. Um valor fenotípico de aceleração da idade mais elevado indica envelhecimento biológico mais rápido. “Descobrimos que uma melhor saúde cardiovascular está associada ao envelhecimento biológico desacelerado, medido pela idade fenotípica. Também encontramos uma associação dose-dependente – à medida que a saúde do coração aumenta, o envelhecimento biológico diminui”, disse o autor sênior do estudo, Nour Makarem, Ph.D., professor assistente de epidemiologia na Mailman School of Public Health da Columbia University Irving Medical. Centro na cidade de Nova York. “A idade fenotípica é uma ferramenta prática para avaliar o processo de envelhecimento biológico do nosso corpo e um forte preditor de risco futuro de doença e morte.” Depois de calcular a idade fenotípica e a aceleração da idade fenotípica para mais de 6.500 adultos que participaram da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição (NHANES) 2015-2018, a análise descobriu: “Maior adesão a todas as métricas do Life’s Essential 8 e melhoria da saúde cardiovascular podem retardar o processo de envelhecimento do corpo e trazer muitos benefícios no futuro. A redução do envelhecimento biológico não está apenas associada a um menor risco de doenças crónicas, como doenças cardíacas, mas também a uma vida mais longa e a um menor risco de morte”, disse Makarem. Detalhes adicionais do estudo: “Essas descobertas nos ajudam a compreender a ligação entre a idade cronológica e a idade biológica e como seguir hábitos de vida saudáveis pode nos ajudar a viver mais tempo. “Todos querem viver mais, mas o mais importante é que queremos viver com mais saúde e mais tempo para que possamos realmente desfrutar e ter boa qualidade de vida pelo maior número de anos possível”, disse Donald M. Lloyd-Jones, MD, Sc.M. , FAHA, presidente do grupo de redação de Life’s Essential 8 e ex-presidente voluntário da American Heart Association. Lloyd-Jones também é presidente do departamento de medicina preventiva, professor Eileen M. Foell de pesquisa cardíaca e professor de medicina preventiva, medicina e pediatria na Feinberg School of Medicine da Northwestern University, em Chicago. Uma limitação do estudo é que as métricas cardiovasculares foram medidas em apenas um momento. Portanto, as alterações na saúde cardiovascular não foram medidas e a sua influência potencial na idade fenotípica ao longo do tempo não pôde ser avaliada. Sobre estas notícias de pesquisa sobre saúde cardíaca e envelhecimento Autor: Karen AstleFonte: American Heart AssociationContato: Karen Astle – American Heart AssociationImagem: A imagem é creditada ao Neuroscience News Pesquisa Original: As descobertas serão apresentadas nas Sessões Científicas da American Heart Association 2023
Efeito dos Exercícios Respiratórios sobre o estresse e função cardiovascular
Efeito do Pranayama sobre Estresse e tônus e reatividade autonômica cardiovascular Bhimani NT, Kulkarni NB, Kowale A, Salvi S. Departamento de Fisiologia, BJ Medical College, Pune, Índia Resumo: FUNDAMENTOS: O estresse, seja físico ou mental, leva à morbidade cardiovascular. Estudantes de medicina recém-admitidos provavelmente serão expostos a vários estresses, como mudança de ambiente, exigência de educação médica e diferentes protocolos de ensino em uma faculdade de medicina. Pranayama é conhecido desde os tempos antigos por aliviar o estresse e estabilizar a função autonômica do corpo. MÉTODO: Os sujeitos eram alunos do primeiro MBBS e o tamanho da amostra foi de 59, consistindo de 27 homens e 32 mulheres. O grupo de alunos assim selecionado foi informado sobre o estudo. Após a sessão de orientação, foi obtido o consentimento informado por escrito, aplicado o questionário de estresse e realizados os testes de função autonômica. Isto foi seguido pela prática de Pranayama por 2 meses, 1 hora/dia por 5 dias/semana e novamente o questionário de estresse foi aplicado e os testes de função autonômica foram realizados no grupo de estudo. RESULTADOS E ANÁLISE: Os testes acima foram feitos antes e depois da prática do Pranayama. Os resultados obtidos foram analisados no software SPSS. CONCLUSÃO: O nível de estresse diminuiu após 2 meses de prática de vários pranayamas, como evidenciado pela diminuição no escore total de estresse, que é altamente significativo. VLF e LF em nu reduziram significativamente após a prática de pranayama, significando redução no impulso simpático ao coração. HF em nu aumentou significativamente após a prática de pranayama por 2 meses, mostrando o aumento da produção parassimpática para o coração. A relação LF/HF reduziu significativamente após 2 meses de prática de pranayama, indicando um melhor equilíbrio simpático vagal com equilíbrio de repouso inclinando-se para um melhor controle parassimpático. INTRODUÇÃO: O ambiente atual em constante mudança, tecnologicamente avançado e altamente competitivo causa estresse persistente aos seres humanos. O estresse, de acordo com especialistas em saúde, causará mais problemas de saúde do que nunca, pois é caracterizado pela mudança no ponto de ajuste da atividade do eixo hipotálamo-pituitário, levando à estimulação do sistema nervoso autônomo, resultando em efeitos imediatos na frequência cardíaca, pressão arterial, temperatura, frequência respiratória. , catecolaminas plasmáticas e corticosteróides. Os estressores podem ser condições físicas, como calor ou inflamação, exercícios, etc., ou psicológicas, como exames, entrevistas, etc. O estresse agudo melhora o desempenho, aumentando a descarga simpática por um curto período de tempo, mas o estresse crônico aumenta a descarga simpática por mais tempo. Sabe-se que a atividade simpática excessiva por mais tempo está associada à hipertensão e ao aumento da morbidade e mortalidade cardiovascular. As mudanças produzidas pelo estresse físico, como o efeito do exercício em vários parâmetros fisiológicos, são bem estudadas, mas os impactos dos estressores psicológicos são menos estudados. Os estudos até agora sobre estresse psicológico estão em grande parte restritos ao laboratório usando questionários. Os estudos sobre estressores da vida real também são muito limitados. Vários estudos, tanto do Ocidente como da Ásia, relataram que a formação médica é altamente estressante, especialmente para aqueles que estão iniciando a sua educação médica. É provável que as fontes de stress sejam comuns em toda a cultura. Estudos demonstraram uma ligação entre o stress e as doenças cardiovasculares. O stress psicológico é um factor de risco para hipertensão e doença arterial coronária. Seu mecanismo fisiológico pode envolver ativação simpática excessiva. Foi sugerido que a análise espectral de potência da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) poderia oferecem pistas sobre as ligações entre fatores de risco psicossociais e morbidade cardiovascular (10). A análise espectral de potência revela três componentes espectrais: A frequência muito baixa (VLF) (<0,004 Hz), LF de baixa frequência (0,004-0,15 Hz) e HF de alta frequência (0,15-0,4 Hz). A IC é em grande parte uma função da atividade parassimpática para o coração, enquanto o componente LF normalizado para a potência total é usado como um índice representativo da atividade simpática para o coração. Existem muitos destruidores de estresse na era atual, mas o antigo e mais equilibrado alívio do estresse e estabilidade autonômica alcançam método é yoga. Na ioga, sabe-se que Pranayama modula a produção autonômica. A combinação de vários tipos de pranayama ajuda a alcançar e manter o equilíbrio autonômico entre dois componentes (simpático e parassimpático) do sistema nervoso autônomo. Pranayama forma o quarto membro do Ashtanga yoga clássico de Patanjali (sadhana oito vezes). Da literatura parece que o estresse, seja físico ou mental, leva à morbidade cardiovascular. Estudantes de medicina recém-admitidos provavelmente estarão expostos a vários estresses, como mudança de ambiente, exigência de educação médica e diferentes protocolos de ensino em uma faculdade de medicina. Pranayama é conhecido desde os tempos antigos por aliviar o estresse e estabilizar a função autônoma do corpo. Por isso, decidiu-se estudar o efeito do Pranayama nos primeiros estudantes de medicina recém-admitidos no MBBS, comparando certos parâmetros. MATERIAL E MÉTODOS: Os sujeitos foram os primeiros alunos do MBBS e o tamanho da amostra foi de 59, consistindo de 27 homens e 32 mulheres que ingressaram no primeiro MBBS em julho e se inscreveram para o estudo dentro de um mês após ingressar no primeiro MBBS. O protocolo foi aprovado pelo comitê de ética do Instituto. Os alunos foram recrutados para o estudo, em seguida, a anamnese e o exame clínico foram feitos tendo em mente os seguintes critérios de inclusão e exclusão. CRITÉRIO DE INCLUSÃO: PRIMEIROS alunos recém-admitidos na faculdade de medicina com status socioeconômico, natureza psicossocial e hábito alimentar comparáveis. devem participar voluntariamente e passar por treinamento de Pranayama todas as noites durante uma hora, conforme ensinado pelo instrutor. CRITÉRIO DE EXCLUSÃO: Eles não devem praticar nenhuma técnica conhecida de alívio de estresse ou relaxamento. Eles não devem tomar quaisquer drogas ou bebidas em quantidade que afetem o sistema nervoso autônomo. como medicamentos anticolinérgicos. Eles não deveriam ter nenhuma doença grave que pudesse afetar o sistema nervoso autônomo. O grupo de alunos assim selecionado foi informado sobre o estudo. Após a sessão de orientação, foi obtido consentimento informado por escrito
Yoga eficaz na redução dos sintomas de depressão
Neuroscience 5 de Agosto, 2017 Novos estudos apresentados na 125ª Convenção Anual da American Psychological Association revelam o impacto positivo da prática de ioga na redução dos sintomas de depressão e na melhoria da qualidade de vida das pessoas com o transtorno. Fonte: American Psychological Association. O regime de várias semanas pode ser um complemento eficaz para a terapia tradicional, sugerem vários estudos. Pessoas que sofrem de depressão podem querer olhar para a ioga como um complemento às terapias tradicionais, já que a prática parece diminuir os sintomas do transtorno, de acordo com estudos apresentados na 125ª Convenção Anual da American Psychological Association. “O ioga se tornou cada vez mais popular no Ocidente, e muitos novos praticantes de ioga citam a redução do estresse e outras preocupações com a saúde mental como o principal motivo para praticar”, disse Lindsey Hopkins, PhD, do San Francisco Veterans Affairs Medical Center, que presidiu um sessão destacando pesquisas sobre ioga e depressão. “Mas a pesquisa empírica sobre ioga está aquém de sua popularidade como uma abordagem de primeira linha para a saúde mental.” A pesquisa de Hopkins se concentrou na aceitabilidade e nos efeitos antidepressivos da hatha ioga, o ramo da ioga que enfatiza os exercícios físicos, junto com exercícios de meditação e respiração, para aumentar o bem-estar. No estudo, 23 veteranos do sexo masculino participaram de aulas de ioga duas vezes por semana durante oito semanas. Em uma escala de 1 a 10, a classificação média de prazer para as aulas de ioga para esses veteranos foi de 9,4. Todos os participantes disseram que recomendariam o programa a outros veteranos. Mais importante, os participantes com escores elevados de depressão antes do programa de ioga tiveram uma redução significativa nos sintomas de depressão após as oito semanas. Outra versão mais específica de hatha ioga comumente praticada no Ocidente é a Bikram ioga, também conhecida como ioga aquecida. Sarah Shallit, MA, da Alliant University em San Francisco investigou a ioga Bikram em 52 mulheres, com idades entre 25-45. Pouco mais da metade foi designada para participar de aulas duas vezes por semana durante oito semanas. Os demais foram informados de que seriam colocados em uma lista de espera e usados como uma condição de controle. Todos os participantes foram testados para níveis de depressão no início do estudo, bem como nas semanas três, seis e nove. Shallit e seu co-autor Hopkins descobriram que oito semanas de Bikram Yoga reduziram significativamente os sintomas de depressão em comparação com o grupo de controle. Na mesma sessão, Maren Nyer, PhD, e Maya Nauphal, BA, do Massachusetts General Hospital, apresentaram dados de um estudo piloto com 29 adultos que também mostrou oito semanas de pelo menos duas vezes por semana Bikram Yoga reduziu significativamente os sintomas de depressão e melhorou outras medidas secundárias, incluindo qualidade de vida, otimismo e funcionamento cognitivo e físico. “Quanto mais os participantes frequentavam as aulas de ioga, menores eram os sintomas depressivos no final do estudo”, disse Nyer, que atualmente tem financiamento do Centro Nacional de Saúde Complementar e Integrativa para realizar um ensaio clínico randomizado de Bikram ioga para indivíduos com depressão. Em outra parte da reunião, Nina Vollbehr, MS, do Center for Integrative Psychiatry na Holanda, apresentou dados de dois estudos sobre o potencial da ioga para lidar com a depressão crônica e / ou resistente ao tratamento. No primeiro estudo, 12 pacientes que experimentaram depressão por uma média de 11 anos participaram de nove sessões semanais de ioga de aproximadamente 2,5 horas cada. Os pesquisadores mediram os níveis de depressão, ansiedade, estresse, ruminação e preocupação dos participantes antes das sessões de ioga, imediatamente após nove semanas e quatro meses depois. As pontuações para depressão, ansiedade e estresse diminuíram ao longo do programa, um benefício que persistiu quatro meses após o treinamento. A ruminação e a preocupação não mudaram imediatamente após o tratamento, mas no acompanhamento a ruminação e a preocupação diminuíram para os participantes. Em outro estudo, envolvendo 74 estudantes universitários levemente deprimidos, Vollbehr e seus colegas compararam a ioga a uma técnica de relaxamento. Os indivíduos receberam 30 minutos de instrução ao vivo sobre ioga ou relaxamento e foram solicitados a realizar o mesmo exercício em casa por oito dias usando um vídeo instrutivo de 15 minutos. Embora os resultados obtidos imediatamente após o tratamento tenham mostrado que ioga e relaxamento foram igualmente eficazes na redução dos sintomas, dois meses depois, os participantes do grupo de ioga tiveram pontuações significativamente mais baixas para depressão, ansiedade e estresse do que o grupo de relaxamento. “Esses estudos sugerem que as intervenções baseadas na ioga são promissoras como uma intervenção para o humor deprimido e que são viáveis para pacientes com depressão crônica resistente ao tratamento”, disse Vollbehr. O conceito de ioga como tratamento complementar ou alternativo de saúde mental é tão promissor que os militares dos EUA estão investigando a criação de seus próprios programas de tratamento. Jacob Hyde, PsyD, da Universidade de Denver, fez uma apresentação descrevendo um tratamento de ioga padronizado de seis semanas para veteranos militares dos EUA matriculados em serviços de saúde comportamental na clínica administrada pela universidade e poderia ser expandido para uso pelo Departamento de Defesa e o Departamento de Assuntos de Veteranos. Hopkins observou que a pesquisa sobre ioga como tratamento para a depressão ainda é preliminar. “No momento, só podemos recomendar ioga como uma abordagem complementar, provavelmente mais eficaz em conjunto com as abordagens padrão fornecidas por um terapeuta licenciado”, disse ela. “Claramente, a ioga não é uma panaceia. No entanto, com base em evidências empíricas, parece haver muito potencial. ” SOBRE ESTE ARTIGO DE PESQUISA EM NEUROCIÊNCIA Financiamento: A pesquisa foi apoiada pela bolsa 0036 / AB16 da Templeton World Charity Foundation, bolsas PP00P1_128575, PP00P1_150739, 00015_165885 e CRSII3_151965 da Swiss National Science Foundation e bolsas PA-2682 / 1-1 e INST 392 / 125-1 (Projeto C07 do SFB / TRR 135) da Fundação Alemã de Pesquisa. Fonte: Jim Sliwa – American Psychological Association Fonte da imagem: A imagem da NeuroscienceNews.com é de domínio
Domine sua respiração, domine sua saúde: o poder transformador da respiração controlada
Neuroscience ·7 de julho de 2023 A respiração, função autônoma, também possui uma característica exclusiva de algumas atividades corporais: podemos controlá-la. Segundo a pesquisa, a respiração controlada estimula os sistemas nervoso e cardiovascular, alterando potencialmente os estados de saúde física e mental. Ao desacelerar conscientemente nossa respiração, podemos estimular a resposta de “descansar e digerir” gerenciada pelo sistema nervoso parassimpático. Técnicas como treinamento de força muscular inspiratória (IMST) ou respiração consciente e lenta demonstraram potencial na redução do estresse, melhorando a saúde mental e diminuindo a pressão arterial. Fatos principais: Fonte: American Heart Association É provável que, se você está lendo isso, saiba algo sobre respiração. Você provavelmente está fazendo isso agora. É um ato essencial que não requer pensamento. Mas pensar nisso pode alterar sua saúde física e mental. Isso porque a respiração não é apenas sobre os pulmões, disse Daniel Craighead, professor assistente de pesquisa no departamento de fisiologia integrativa da Universidade de Colorado Boulder. Afeta os sistemas nervoso e cardiovascular e muito mais. Alterar o quanto inalamos afeta mais do que apenas a quantidade de oxigênio que obtemos. “Quando respiramos, isso realmente afeta quanto sangue é ejetado de nossos corações.” A respiração acontece independentemente de prestarmos atenção ou não, disse o Dr. Ni-Cheng Liang, um pneumologista integrativo em consultório particular em Encinitas, Califórnia. “Mas o que é um pouco mais milagroso sobre a respiração é que, ao contrário de muitas outras funções corporais, também podemos controlar nossa respiração.” Para entender como isso pode ser saudável, é bom começar sabendo como a respiração afeta e é afetada pelo sistema nervoso. A respiração e os batimentos cardíacos são regulados pelas mesmas partes do cérebro, e cada uma “fala” com a outra para trabalhar em sincronia. Quando inspiramos, nossos pulmões se expandem e a pressão no coração e nos vasos sanguíneos muda. Isso estimula os nervos sensoriais que, por sua vez, afetam a intensidade com que respiramos. Quando encontramos uma ameaça – como um tigre atacando ou um chefe zangado – ela desencadeia a resposta “lutar ou fugir”. “Junto com isso vem o aumento da frequência cardíaca, o aumento das palmas das mãos suadas e o aumento da tensão muscular”, disse Liang, que também é professor assistente voluntário na Universidade da Califórnia em San Diego e professor de mindfulness. Respiramos mais rápido e o sangue corre para os músculos enquanto o corpo se prepara para a ação. Esse é o trabalho do sistema nervoso simpático. Por outro lado, quando estamos relaxados, respiramos mais lentamente. A frequência cardíaca diminui, os vasos sanguíneos se dilatam e mais sangue flui para o intestino para ajudar na digestão. Essa resposta de “descansar e digerir” é gerenciada pelo sistema nervoso parassimpático. A respiração é afetada por esses sistemas, mas ao desacelerar conscientemente nossa respiração, podemos manipulá-los. Pesquisas sugerem que a respiração controlada pode desencadear a resposta de “descansar e digerir” estimulando o nervo vago, que controla muitas funções involuntárias, incluindo a frequência cardíaca. Se você respirar lenta e profundamente para se acalmar, isso está realmente funcionando fisiologicamente, afetando o sistema nervoso, disse Craighead. “Não é apenas mental.” Craighead, um fisiologista cardiovascular, liderou uma pesquisa demonstrando o quanto uma atividade respiratória específica pode afetar uma medida importante da saúde: a pressão arterial. Ele e sua equipe mediram o efeito do treinamento de força muscular inspiratória, ou IMST, que envolve o uso de um dispositivo portátil que dificulta a inspiração. Em um grupo de adultos saudáveis, aqueles que praticaram IMST de alta resistência por 30 respirações por dia durante seis semanas viram sua pressão arterial sistólica – o primeiro número em uma leitura – cair em 9 milímetros de mercúrio. Um grupo de controle que teve treinamento simulado com baixa resistência respiratória não apresentou melhora, de acordo com os resultados publicados em 2021 no Journal of the American Heart Association . Outra pesquisa mostrou que a respiração profunda pode melhorar a glicose no sangue em pessoas saudáveis. Os exercícios de respiração também demonstraram reforçar a saúde mental, diminuindo o estresse e reduzindo os sentimentos de ansiedade e depressão. Apenas aprender a controlar o estresse tem seus próprios benefícios para a saúde. A respiração controlada também é uma ferramenta bem estabelecida para o controle da dor, disse Liang. A dor, para a maioria das pessoas, é percebida como uma ameaça. “É algo que estressa nosso corpo”, disse ela. A atenção plena e a respiração demonstraram ajudar a diminuir a dor, disse ela, acalmando o sistema nervoso simpático e estimulando o parassimpático. Existem limites para o que a respiração controlada pode fazer, disse Liang. Por exemplo, a respiração profunda pode não fornecer tanto alívio para dores intensas resultantes de uma lesão traumática no peito ou de um coágulo sanguíneo nos pulmões. E a respiração controlada não pode curar a depressão ou ansiedade grave ou tratar problemas psicológicos graves, embora a aplicação da atenção plena e a respiração profunda possam ajudar com os sintomas. E, disse Craighead, o tipo de respiração que ele estudou não pode substituir um treino completo. “Eu definitivamente não substituiria exercícios aeróbicos por IMST”, disse ele. “O exercício aeróbico tem muitos outros benefícios para a saúde que não vimos” nas pesquisas sobre respiração, como ajudar a controlar o peso e os níveis de colesterol. Mas Craighead, um maratonista, incorporou respiração resistida em sua rotina. A resistência é medida em centímetros de água; procure um dispositivo que forneça pelo menos 150, disse ele, mas consulte um médico primeiro. Liang recomenda regularmente respiração controlada para seus pacientes. Quatro abordagens bem conhecidas, que ela disse estarem enraizadas nas tradições indianas de pranayama, ou respiração iogue, são: 4-7-8 respiração Inspire pelo nariz contando até quatro, segure contando até sete e expire pela boca contando até oito. “Isso pode ser usado por qualquer pessoa que não tenha doença pulmonar crônica em circunstâncias de estresse elevado, ansiedade ou quando você sente que não consegue relaxar no final do dia ou tem problemas para adormecer,” Liang disse. Fazer a expiração mais longa do que a inspiração ajuda a ativar o nervo vago
Mulheres estão sobrecarregadas, ansiosas, estressadas e insatisfeitas, diz estudo
Sobrecarga de trabalho, dentro e fora de casa, e pressão financeira estão entre os fatores que mais têm impactado a saúde mental de mulheres, aponta pesquisa Fonte: Fernanda Mena / Equilibrio Folha de SP São Paulo / 24.out.2023 Foi nos corredores de um supermercado, com uma filha no carrinho, outra ao lado, a cabeça na lista de compras e de tarefas, e o celular na mão, lotado de mensagens de trabalho, que Vera Nunes de Santana, 46, simplesmente “bugou”. “Eu apaguei. Fiquei paralisada. Precisaram chamar o gerente do mercado para me ajudar e, de lá, fui para o hospital”, conta ela. A curadora e produtora cultural saiu com uma guia médica que recomendava, por ora, apenas descanso. Vera estava esgotada. Ela não está sozinha. Estudos internacionais apontam que a prevalência de esgotamento mental, também conhecido como síndrome de burnout, é 25% maior entre as mulheres. A sobrecarga de trabalho, dentro e fora de casa, a pressão financeira e o desafio de conciliar múltiplas tarefas e a rotina de cuidados com crianças e idosos estão entre os fatores que mais têm impactado a saúde emocional de mulheres brasileiras, segundo o relatório “Esgotadas”, da ONG Think Olga. De acordo com o documento, 86% das brasileiras consideram ter muita carga de responsabilidade, e 48% sofrem com uma situação financeira apertada, num contexto em que 28% se declaram como única ou principal provedora de seu lar e que 57% daquelas entre 36 a 55 anos são responsáveis pelo cuidado direto de alguém. “Estamos sobrecarregadas, e existe uma normalização dessa sobrecarga e dos problemas que ela causa”, avalia Vera, pelo retrovisor. “A gente é criada para ser eficiente na maternidade, no trabalho, na casa, na relação afetiva e sexual. E, além disso, brilhante, gostosa, estudiosa, boa amiga, boa filha… Uma espécie de supermulher, que não existe.” A pesquisa entrevistou 1.078 mulheres de 18 a 65 anos de todo o país e aponta que metade das brasileiras se sente ansiosa (55%) e estressada (49%), mas também irritada (39%), exausta (28%), com baixa autoestima (28%) e triste (25%). Além disso, 45% já tiveram diagnóstico de ansiedade, depressão ou outros transtornos mentais, segundo o estudo. E 68% fez algum acompanhamento médico. Foi o caso de Vera, que procurou ajuda depois do episódio do supermercado e recebeu o diagnóstico de síndrome do pânico. Passou por tratamento com medicamentos e incluiu a terapia na rotina. “Não tive mais piripaques. Passei a priorizar minha saúde física e mental. Quando fico estressada, paro tudo, mas o julgamento em cima disso é pesadíssimo”, avalia. Pouco tempo depois de tirar uma semana de licença médica, Vera foi desligada do trabalho. “A sensação que a gente fica é de que somos uma máquina que, quando dá um pequeno sinal de erro, é descartada”, desabafa. O desemprego, que atinge mais mulheres que homens no Brasil (10,8% contra 7,2% entre homens), e o processo de feminização da pobreza deram urgência às pressões financeiras, apontadas pelo estudo da Think Olga como a principal fonte de insatisfação e sofrimento para mulheres brasileiras. Entre mulheres negras, que são maioria entre as chefes de família, entre as mães solo e entre as desempregadas, a situação é ainda mais grave. Não à toa, mais mulheres negras (54%) do que brancas (39%) disseram estar insatisfeitas com sua situação financeira. “Neste contexto, a questão do cuidado fica muito mais difícil porque não é possível contratar alguém para essa tarefa, e a pressão aumenta, enquanto a maioria das mulheres brancas e de classe média alta podem pagar por uma rede de apoio para os cuidados com crianças e pessoas idosas”, avalia Nana Lima, diretora do Think Olga. Para a psiquiatra clínica e psicanalista Juliana Belo Diniz, o bem-estar das mulheres está atravessado por questões sociais, culturais e históricas que não serão resolvidas apenas com políticas públicas de saúde mental. “As reações das mulheres às condições que elas vivem não são patológicas, mas algo esperado para esse contexto. Temos uma questão social e humanitária porque as mulheres foram assumindo novas responsabilidades sem abandonar seus papéis tradicionais”, explica ela. “A psiquiatria e a psicologia não vão resolver esse problema. Precisamos trazê-lo para a discussão pública.” Outros estudos já apontaram que a saúde mental feminina está mais pressionada do que a masculina. A taxa de mulheres brasileiras que já tiveram diagnóstico de ansiedade (27%) e depressão (20%) é o dobro da registrada entre os homens (14% e 10%, respectivamente), segundo pesquisa Datafolha recente. Mesmo em relação aos dados globais, as mulheres do Brasil aparecem com saúde mental mais comprometida. Enquanto a taxa de homens brasileiros com transtornos mentais ou por uso de substância é 21% maior que a taxa masculina global, entre as brasileiras ela é 42% mais alta que a média feminina no mundo. Durante a pandemia, a situação se agravou, e mulheres representaram 67% dos novos casos de transtorno depressivo e 68% dos novos casos de transtorno de ansiedade em 2020, segundo estudo publicado na revista Lancet. “Se está aumentando a prevalência de certos transtornos entre mulheres, não é porque o cérebro delas está ficando mais doente, mas porque as pressões a que estão submetidas não estão permitindo a elas encontrar saídas viáveis”, avalia a psiquiatra Diniz. As mulheres que procuram seu consultório, afirma, muitas vezes estão em busca de ajuda porque querem continuar aguentando essa sobrecarga. “Elas acham que precisam segurar as pontas até o final porque são a última fonte de resistência da estrutura familiar”, explica. “E o nosso trabalho é muitas vezes abrir espaço para elas admitirem que não estão aguentando.” Para aliviar uma parte dessas pressões, Vera conta que conseguiu distribuir tarefas que eram só sua responsabilidade. “Enquanto estamos fazendo reuniões e queremos mudar o mundo, precisamos nos preocupar se a roupa não está mofando dentro da máquina de lavar, se a criança está bem na escola, se tem comida na geladeira, se a casa está limpa”, afirma. “A carga mental das mulheres é surreal. E o homem ainda é altamente poupado disso. Mas, agora, combinamos que é meu companheiro o