Neuroscience 1 de maio de 2024

 

Resumo: Lembrar-se de raiva passada pode prejudicar significativamente a função dos vasos sanguíneos, crucial para manter o fluxo sanguíneo saudável. O estudo envolveu 280 adultos que passaram por tarefas emocionais que induziram sentimentos de raiva, ansiedade ou tristeza, e suas respostas vasculares foram medidas.

 

As descobertas revelaram que, embora a ansiedade e a tristeza não afetassem a função vascular, relembrar memórias raivosas causou um comprometimento temporário na dilatação dos vasos sanguíneos, durando até 40 minutos após o gatilho emocional. Isso ressalta o profundo impacto que as emoções negativas, particularmente a raiva, podem ter na saúde cardiovascular, reforçando a importância da regulação emocional na prevenção de doenças cardíacas.

Principais fatos:

1. Impacto específico da raiva : Entre as emoções negativas testadas, apenas a raiva levou a um comprometimento perceptível na capacidade dos vasos sanguíneos de relaxar, destacando seus riscos cardiovasculares específicos.
2. Metodologia : Os participantes foram submetidos a diferentes estímulos emocionais, e sua saúde vascular foi avaliada por meio de imagens não invasivas que rastrearam alterações no fluxo sanguíneo e na dilatação dos vasos.
3. Implicações para a saúde : O estudo enfatiza a conexão entre a saúde emocional e a saúde física, particularmente a saúde cardíaca, sugerindo que controlar a raiva pode ser crucial na prevenção de doenças cardiovasculares.

Fonte: Associação Americana do Coração

Um breve episódio de raiva desencadeado pela lembrança de experiências passadas pode impactar negativamente a capacidade dos vasos sanguíneos de relaxar, o que é essencial para o fluxo sanguíneo adequado, de acordo com uma nova pesquisa publicada hoje no  Journal of the American Heart Association .

Pesquisas anteriores descobriram que o comprometimento da capacidade dos vasos sanguíneos de relaxar pode aumentar o risco de desenvolver aterosclerose, o que pode, por sua vez, aumentar o risco de doenças cardíacas e derrames.

“A função vascular prejudicada está associada a um risco aumentado de ataque cardíaco e derrame”, disse o principal autor do estudo, Daichi Shimbo, MD, professor de medicina no Columbia University Irving Medical Center, na cidade de Nova York.

“Estudos observacionais têm vinculado sentimentos de emoções negativas a ter um ataque cardíaco ou outros eventos de doença cardiovascular. A emoção negativa mais comumente estudada é a raiva, e há menos estudos sobre ansiedade e tristeza, que também têm sido vinculados ao risco de ataque cardíaco.”

Neste estudo, os pesquisadores investigaram se emoções negativas — raiva, tristeza e ansiedade — podem ter um impacto adverso na função dos vasos sanguíneos em comparação com uma emoção neutra.

Os 280 adultos no estudo foram designados aleatoriamente para uma de quatro tarefas emocionais por 8 minutos: relembrar uma memória pessoal que os deixou com raiva; relembrar uma memória pessoal de ansiedade; ler uma série de frases deprimentes que evocavam tristeza; ou contar repetidamente até 100 para induzir um estado emocionalmente neutro.

Este protocolo, “Mecanismos putativos subjacentes ao início do infarto do miocárdio e emoções (PUME)”, foi descrito pelos pesquisadores em um artigo anterior.

Os pesquisadores avaliaram as células que revestem os vasos sanguíneos de cada participante do estudo antes das tarefas e em vários momentos depois, procurando evidências de dilatação prejudicada dos vasos sanguíneos, aumento de lesão celular e/ou redução da capacidade de reparo celular.

As medições feitas antes das tarefas emocionais foram repetidas após a conclusão das tarefas.

As medições foram feitas para cada participante na linha de base (0 minutos) e em quatro pontos de tempo diferentes após vivenciar a tarefa emocional atribuída: 3 minutos, 40 minutos, 70 minutos e 100 minutos. A análise descobriu:

• Tarefas que relembravam eventos passados ​​que causavam raiva levaram a um comprometimento na dilatação dos vasos sanguíneos, de zero a 40 minutos após a tarefa. O comprometimento não estava mais presente após a marca de 40 minutos.
• Não houve alterações estatisticamente significativas nos revestimentos dos vasos sanguíneos dos participantes em nenhum momento após vivenciarem as tarefas emocionais de ansiedade e tristeza.

“Vimos que evocar um estado de raiva levou à disfunção dos vasos sanguíneos, embora ainda não entendamos o que pode causar essas mudanças”, disse Shimbo.

“A investigação sobre as ligações subjacentes entre a raiva e a disfunção dos vasos sanguíneos pode ajudar a identificar alvos de intervenção eficazes para pessoas com maior risco de eventos cardiovasculares.”

De acordo com uma declaração científica da American Heart Association de 2021, Saúde psicológica, bem-estar e conexão mente-coração-corpo, o bem-estar mental pode impactar positiva ou negativamente a saúde de uma pessoa e os fatores de risco para doenças cardíacas e derrames.

“Este estudo contribui muito bem para a crescente base de evidências de que o bem-estar mental pode afetar a saúde cardiovascular e que estados emocionais agudos e intensos, como raiva ou estresse, podem levar a eventos cardiovasculares”, disse Glenn Levine, MD, FAHA, presidente do comitê de redação da declaração científica, mestre clínico e professor de medicina no Baylor College of Medicine e chefe da seção de cardiologia no Michael E. DeBakey VA Medical Center, ambos em Houston.

“Por exemplo, sabemos que tristeza intensa ou emoções semelhantes são um gatilho comum para a cardiomiopatia de Takatsubo, e eventos como terremotos ou mesmo como um torcedor assistindo a uma partida de futebol mundial, que provocam estresse, podem levar ao infarto do miocárdio e/ou a arritmias.

“Este estudo atual mostra de forma muito eloquente como a raiva pode impactar negativamente a saúde e a função do endotélio vascular, e sabemos que o endotélio vascular, o revestimento dos vasos sanguíneos, é um fator-chave na isquemia miocárdica e na doença cardíaca aterosclerótica.

“Embora nem todos os mecanismos sobre como os estados psicológicos e a saúde impactam a saúde cardiovascular tenham sido elucidados, este estudo claramente nos leva um passo mais perto de definir tais mecanismos.”

Contexto e detalhes do estudo:

• O estudo Putative mechanism underlying Myocardial infarction onset and Emotions (PUME) é um estudo experimental controlado randomizado conduzido de agosto de 2013 a maio de 2017. 
• Os participantes foram recrutados na comunidade ao redor do Columbia University Irving Medical Center, na cidade de Nova York.
• Os participantes tinham 18 anos ou mais e eram saudáveis. Neste estudo, saudável foi definido como sem histórico de doença cardíaca, derrame, cirurgia de bypass ou stents, ataque isquêmico transitório, doença arterial periférica, insuficiência cardíaca, pressão alta, colesterol alto, diabetes tipo 2 ou diagnóstico autorrelatado de transtorno de saúde mental; não tomar nenhum medicamento prescrito ou suplemento alimentar; e não fumar atualmente.
• A idade média dos participantes do estudo foi de 26 anos. Aproximadamente 50% dos participantes se autoidentificaram como mulheres. Cerca de 40% dos participantes se autoidentificaram como adultos brancos; 29% como adultos hispânicos/latinos; 19% como adultos asiáticos; e 14% como adultos negros.
• A saúde dos vasos sanguíneos dos participantes foi avaliada antes e depois de completar as tarefas emocionais com sondas digitais que detectam alterações no fluxo sanguíneo nas artérias.
• Antes de completar as tarefas emocionais, os participantes foram sentados em uma cadeira confortável em uma sala com temperatura controlada e instruídos a relaxar por 30 minutos, período durante o qual não foram autorizados a falar, usar seus telefones, ler documentos ou dormir.
• Após os participantes relaxarem por 30 minutos, os pesquisadores mediram a pressão arterial dos participantes com um manguito e a frequência cardíaca correspondente. Duas medições de pressão arterial foram feitas com um minuto de intervalo, então a dilatação dos vasos sanguíneos dos participantes foi medida, e amostras de sangue foram coletadas para teste. Medições repetidas de pressão arterial e dilatação foram conduzidas, e amostras de sangue foram coletadas novamente após a tarefa emocional atribuída ser concluída.
• Os pesquisadores determinaram até que ponto os vasos sanguíneos dos participantes não conseguiam dilatar medindo o fluxo sanguíneo no antebraço não dominante dos participantes. Eles avaliaram a lesão nos vasos sanguíneos dos participantes contando o número de biomarcadores circulantes do revestimento dos vasos sanguíneos no sangue e avaliaram a capacidade regenerativa das células vasculares dos participantes medindo seus níveis circulantes de células derivadas da medula óssea, que são essenciais para o reparo.

As limitações do estudo incluíam o fato de os participantes serem jovens e aparentemente saudáveis, “tornando incerto se os resultados se aplicariam a adultos mais velhos com outros problemas de saúde, que provavelmente estariam tomando medicamentos”, observou Shimbo.

Além disso, os participantes foram observados em um ambiente de assistência médica, em vez de situações do mundo real, e o estudo avaliou apenas os efeitos de curto prazo das emoções evocadas.

Coautores, divulgações e fontes de financiamento estão listados no manuscrito.

Sobre esta notícia sobre pesquisa de emoção e doença cardiovascular

Autor: John Arnst
Fonte: American Heart Association
Contato: John Arnst – American Heart Association
Imagem: A imagem é creditada ao Neuroscience News

Pesquisa original: acesso aberto.
“ Translational Research of the Acute Effects of Negative Emotions on Vascular Endothelial Health: Findings From a Randomized Controlled Study ” por Daichi Shimbo et al. Journal of the American Heart Association

Pesquisa translacional dos efeitos agudos das emoções negativas na saúde endotelial vascular: descobertas de um estudo controlado randomizado

Fundo

A raiva provocada está associada a um risco aumentado de eventos de doenças cardiovasculares. O mecanismo subjacente que liga a raiva provocada, bem como outras emoções negativas essenciais, incluindo ansiedade e tristeza, à doença cardiovascular, permanece desconhecido. O objetivo do estudo foi examinar os efeitos agudos da raiva provocada e, secundariamente, ansiedade e tristeza na saúde das células endoteliais.

Métodos e Resultados

Participantes adultos aparentemente saudáveis ​​(n=280) foram randomizados para uma tarefa de recordação de raiva de 8 minutos, uma tarefa de recordação de humor deprimido, uma tarefa de recordação de ansiedade ou uma condição emocionalmente neutra.

Foram medidas avaliações pré/pós da saúde endotelial, incluindo vasodilatação dependente do endotélio (índice de hiperemia reativa), micropartículas derivadas de células endoteliais circulantes (CD62E+, CD31+/CD42− e CD31+/Anexina V+) e células progenitoras endoteliais derivadas da medula óssea circulantes (células progenitoras endoteliais CD34+/CD133+/receptor de domínio de inserção de quinase+ e células progenitoras endoteliais CD34+/receptor de domínio de inserção de quinase+).

Houve uma interação grupo×tempo para a condição de raiva versus neutra na mudança na pontuação do índice de hiperemia reativa da linha de base para 40 minutos ( P = 0,007) com uma mudança média±DP na pontuação do índice de hiperemia reativa de 0,20±0,67 e 0,50±0,60 nas condições de raiva e neutra, respectivamente.

Para a mudança na pontuação do índice de hiperemia reativa, a interação entre o grupo ansiedade versus condição neutra por tempo se aproximou, mas não atingiu significância estatística ( P = 0,054), e a interação entre o grupo tristeza versus condição neutra por tempo não foi estatisticamente significativa ( P = 0,160).

Não houve interações consistentes estatisticamente significativas entre grupo e tempo para a raiva, ansiedade e tristeza versus condição neutra em micropartículas derivadas de células endoteliais e células progenitoras endoteliais da linha de base até 40 minutos.

Conclusões

Neste estudo experimental controlado randomizado, uma breve provocação de raiva afetou negativamente a saúde das células endoteliais ao prejudicar a vasodilatação dependente do endotélio.