O estresse crônico aumenta silenciosamente o risco de derrame
Neuroscience – 25 de maio de 2025 Resumo: O estresse crônico é cada vez mais reconhecido como um fator que contribui para o risco de AVC, intensificando condições como pressão alta, inflamação e hábitos de vida pouco saudáveis. Embora o estresse não seja tão facilmente mensurável quanto o colesterol ou a pressão arterial, a exposição prolongada a ele pode preparar o terreno para danos vasculares e aumentar o risco de AVC isquêmico e, menos comumente, hemorrágico. Indivíduos em grupos socioeconômicos mais baixos frequentemente enfrentam estressores agravados, o que os torna especialmente vulneráveis. Gerenciar o estresse por meio de hábitos diários, atenção plena e apoio profissional pode desempenhar um papel fundamental na redução do risco de AVC e no apoio à saúde cardiovascular geral. Principais fatos: Fator de risco indireto: o estresse crônico aumenta o risco de derrame ao piorar a pressão arterial, a inflamação e os hábitos de vida. Disparidade no impacto: pessoas em condições socioeconômicas mais baixas são mais vulneráveis às consequências de saúde relacionadas ao estresse. Potencial preventivo: estratégias simples de gerenciamento do estresse podem apoiar os esforços de prevenção de derrame, juntamente com o controle tradicional dos fatores de risco. Fonte: Universidade de Rochester O AVC é uma das principais causas de morte e incapacidade nos EUA. E embora muitas vezes ouçamos falar sobre fatores de risco como pressão alta, níveis elevados de colesterol e tabagismo, há outro que muitas vezes passa despercebido: o estresse. “É difícil traçar uma linha reta entre um evento estressante e um derrame”, diz o Dr. Curtis Benesch, diretor médico do Comprehensive Stroke Center da UR Medicine desde sua criação em 1996. Embora o estresse crônico esteja mais fortemente associado ao AVC isquêmico, há evidências de que o estresse agudo extremo — como sofrer violência, sofrer um acidente de carro ou sofrer um desastre natural — pode aumentar o risco de AVC hemorrágico (sangramento no cérebro). Crédito: Neuroscience News “Mas quando você olha para grandes populações, há uma associação clara e estatisticamente significativa entre estresse crônico e risco de derrame.” Veja como algo tão intangível quanto o estresse pode afetar algo tão sério quanto um derrame — e quais medidas você pode tomar para proteger sua saúde. O estresse a longo prazo pode aumentar o risco de derrame? Sim, o estresse crônico pode aumentar o risco de AVC, mas não de forma direta. O Dr. Benesch explica que o estresse prolongado contribui para fatores de risco comuns de AVC, como pressão alta, sono insatisfatório, hábitos pouco saudáveis e inflamação sistêmica. Com o tempo, isso pode levar à aterosclerose (endurecimento das artérias), o que aumenta o risco de um derrame isquêmico, o tipo mais comum. “Não temos um ‘medidor de estresse’ como um medidor de pressão arterial, mas sabemos que altos níveis de estresse crônico estão relacionados a taxas mais altas de derrame e doenças cardiovasculares”, diz o Dr. Benesch. O que acontece com seu corpo quando você está estressado? Quando você está sob estresse, seu corpo libera hormônios do estresse como epinefrina (mais conhecida como adrenalina) e cortisol. Esses hormônios são úteis em curtos períodos — eles nos ajudam a reagir ao perigo —, mas quando estão constantemente elevados, podem: Aumente sua pressão arterial Elevar os níveis de açúcar no sangue Promover inflamação Estimular a formação de coágulos sanguíneos Todos esses fatores contribuem para danos vasculares e, em última análise, para maior risco de acidente vascular cerebral. Um evento assustador ou traumático pode causar um derrame? Embora o estresse crônico esteja mais fortemente ligado ao AVC isquêmico, há evidências de que o estresse agudo extremo — como sofrer violência, sofrer um acidente de carro ou sofrer um desastre natural — pode aumentar o risco de AVC hemorrágico (sangramento no cérebro). Veja como algo tão intangível quanto o estresse pode afetar algo tão sério quanto um derrame — e quais medidas você pode tomar para proteger sua saúde. O estresse a longo prazo pode aumentar o risco de derrame? Sim, o estresse crônico pode aumentar o risco de AVC, mas não de forma direta. O Dr. Benesch explica que o estresse prolongado contribui para fatores de risco comuns de AVC, como pressão alta, sono insatisfatório, hábitos pouco saudáveis e inflamação sistêmica. Com o tempo, isso pode levar à aterosclerose (endurecimento das artérias), o que aumenta o risco de um derrame isquêmico, o tipo mais comum. “Não temos um ‘medidor de estresse’ como um medidor de pressão arterial, mas sabemos que altos níveis de estresse crônico estão relacionados a taxas mais altas de derrame e doenças cardiovasculares”, diz o Dr. Benesch. O que acontece com seu corpo quando você está estressado? Quando você está sob estresse, seu corpo libera hormônios do estresse como epinefrina (mais conhecida como adrenalina) e cortisol. Esses hormônios são úteis em curtos períodos — eles nos ajudam a reagir ao perigo —, mas quando estão constantemente elevados, podem: Aumente sua pressão arterial Elevar os níveis de açúcar no sangue Promover inflamação Estimular a formação de coágulos sanguíneos Todos esses fatores contribuem para danos vasculares e, em última análise, para maior risco de acidente vascular cerebral. Um evento assustador ou traumático pode causar um derrame? Embora o estresse crônico esteja mais fortemente ligado ao AVC isquêmico, há evidências de que o estresse agudo extremo — como sofrer violência, sofrer um acidente de carro ou sofrer um desastre natural — pode aumentar o risco de AVC hemorrágico (sangramento no cérebro). “Mas se você não está dormindo, não está se alimentando bem e não está cuidando de si mesmo, esse estresse está claramente afetando sua saúde”, diz o Dr. Benesch. Ele recomenda estratégias simples: Encontre uma atividade que lhe traga alegria, como ler, cuidar do jardim ou passar tempo com a família. Experimente técnicas de atenção plena se isso lhe interessar. Converse com um médico ou profissional de saúde mental se o estresse parecer incontrolável. Como incluir o gerenciamento do estresse em sua estratégia de prevenção de AVC O Dr. Benesch incentiva os pacientes a levarem o estresse a sério, mas
O que você escolhe lembrar molda a memória mais do que a emoção
Neuroscience: 7 de outubro de 2025 Resumo: Um novo estudo revela que o controle intencional da memória — decidir o que lembrar ou esquecer — é mais poderoso do que a influência emocional na formação de memórias de longo prazo. Os participantes tiveram maior probabilidade de se lembrar de palavras que lhes foram instruídas a lembrar do que aquelas com peso emocional, embora a emoção às vezes fortalecesse a lembrança ou causasse falsas memórias. Curiosamente, o sono em si não melhorou o desempenho da memória, embora certas ondas cerebrais do sono, como os fusos do sono, tenham sido associadas a uma melhor recordação de material emocional. Essas descobertas sugerem que a intenção consciente desempenha um papel mais importante do que a emoção ou o sono na formação do que o cérebro armazena e esquece. Principais fatos: A intenção supera a emoção: a memória direcionada (“lembre-se disso”) foi mais eficaz do que o conteúdo emocional para recordação. As ondas cerebrais do sono são importantes: os fusos do sono ajudaram a lembrar de sinais emocionais, mas, no geral, o sono não teve nenhum efeito significativo. Falsas memórias: palavras emocionais negativas aumentam a probabilidade de lembrar de eventos que nunca ocorreram. Fonte: Fronteiras Há muito tempo se sabe que uma boa noite de sono nos ajuda a consolidar novas memórias, mas não sabemos como. Associações com sentimentos negativos, como medo ou estresse, podem melhorar a recordação, mas tentar lembrar intencionalmente também pode ser eficaz. No entanto, esses dois mecanismos são muito diferentes — um involuntário, outro deliberado. O que mais influencia a memória? Para investigar, os pesquisadores pediram aos participantes que lembrassem ou esquecessem palavras, algumas das quais tinham associações emocionais negativas. Eles descobriram que as instruções melhoravam a recordação mais do que a emoção. “O que pretendemos lembrar e esquecer pode ser poderoso”, disse a Dra. Laura Kurdziel, do Merrimack College, autora principal do artigo na Frontiers in Behavioral Neuroscience . “Temos mais controle sobre nossas memórias do que muitas vezes imaginamos.” Durma com calma. Os pesquisadores realizaram dois estudos de pareamento — um em que 45 participantes completaram a tarefa online e outro em que 53 participantes visitaram o laboratório. Metade de cada grupo recebeu suas palavras para memorizar pela manhã e, em seguida, testou suas memórias à noite. A outra metade recebeu suas palavras à noite e foi testada na manhã seguinte, depois de dormir. Para o grupo noturno de participantes do laboratório, a equipe forneceu faixas de cabeça para eletroencefalograma (EEG) que mediam a atividade cerebral deles enquanto dormiam. Todos os participantes participaram de duas sessões. Na primeira sessão, os participantes assistiram a 100 palavras aparecerem em uma tela, cada uma seguida por uma dica para lembrar ou esquecer. Metade das palavras selecionadas tinha conotações emocionais negativas e a outra metade era neutra. Imediatamente depois, os participantes receberam outro conjunto de 100 palavras e foram questionados se as reconheciam. 50 delas eram da tarefa anterior, mas 50 eram “folhas” que eles não tinham visto antes. Na segunda sessão, 12 horas depois, os cientistas pediram aos participantes que relatassem o máximo possível das palavras que lhes foi pedido para lembrar. Em seguida, os cientistas analisaram o desempenho dos participantes e os dados de EEG. Construindo um palácio da memória Eles descobriram que, quando se trata de memória, instruções realmente funcionam melhor do que emoções. As pessoas tinham maior probabilidade de se lembrar de palavras que lhes tinham sido solicitadas. No entanto, as emoções também tiveram um papel: palavras que os participantes tinham sido solicitados a lembrar e que tinham conotações negativas tinham maior probabilidade de serem lembradas. Isso sugere que, embora as instruções tenham sido a principal influência na recordação, os sinais emocionais podem amplificar o efeito das instruções. As emoções também aumentaram as chances de falsas memórias: contrastes negativos tiveram maior probabilidade de serem mal lembrados como palavras que os participantes foram solicitados a lembrar. “Durante a codificação, dedicaremos mais recursos de atenção às palavras que nos são explicitamente instruídos a lembrar”, disse Kurdziel. Da mesma forma, os sistemas de controle cognitivo podem ‘marcar’ informações como relevantes, influenciando o hipocampo a priorizá-las. Isso aumenta a probabilidade de a memória ser reativada durante o sono e transferida para armazenamento de longo prazo. Por fim, as instruções não apenas realçam os itens relevantes, como também suprimem os irrelevantes. Ao inibir memórias concorrentes, os itens que geram pistas para lembrar sofrem menos interferência, o que melhora a recordação. Inesperadamente, o fato de os participantes terem dormido ou não não teve efeito sobre a capacidade de recordação de palavras. No entanto, os diferentes tipos de atividade das ondas cerebrais medidas pelo EEG foram associados à recordação. Por exemplo, níveis mais elevados de potência teta do sono REM, uma medida do sono REM, foram associados à lembrança incorreta de frases negativas. “Os fusos do sono foram associados a uma melhor recordação de palavras negativas, que estimulam a memorização”, disse Kurdziel, referindo-se a um tipo de onda cerebral que se assemelha a uma explosão de picos nas gravações de ondas cerebrais. “Os fusos do sono estão amplamente envolvidos na transferência de informações do armazenamento temporário do hipocampo para representações mais estáveis no neocórtex.” “Por outro lado, o sono de ondas lentas foi negativamente correlacionado com a memória total”, continuou Kurdziel. Isso foi um tanto inesperado — o sono de ondas lentas é frequentemente associado a melhorias na memória declarativa. No entanto, também foi teorizado que facilita o esquecimento ativo de informações irrelevantes ou redundantes. Isso pode indicar que dormir apenas consolida algumas memórias — priorizando coisas que você está motivado a lembrar em vez de coisas emocionais — e que dormir em geral é menos significativo do que a atividade do seu cérebro durante o sono. No entanto, mais pesquisas são necessárias para confirmar isso. “O número de participantes que forneceram dados de EEG utilizáveis foi relativamente pequeno, o que reduz a confiança na força das associações entre sono e memória”, explicou Kurdziel. “Além disso, a amostra consistia principalmente de estudantes universitários,
A consciência corporal orienta a tomada de decisões morais
Fonte: Neuroscience: 6 de maio de 2025 Resumo: Uma nova pesquisa mostra que a sensibilidade das pessoas aos seus sinais corporais internos influencia o seu alinhamento com as preferências morais do grupo em dilemas. Participantes mais conscientes de seus batimentos cardíacos e estados internos tenderam a fazer escolhas éticas que correspondiam ao consenso do grupo. Imagens cerebrais revelaram que esse efeito está ligado à atividade cerebral em repouso em áreas ligadas ao pensamento autorreferencial e à atenção interna. As descobertas sugerem que a consciência corporal pode moldar a maneira como desenvolvemos intuições morais e nos adaptamos às normas éticas dos outros. Principais fatos: A consciência interna impulsiona o alinhamento: maior consciência corporal prevê decisões alinhadas às preferências morais do grupo. A conectividade cerebral é importante: a atividade cerebral em repouso em regiões autorreferenciais foi associada a esse alinhamento. Moldando a intuição moral: a sensibilidade corporal pode ajudar os indivíduos a aprender e adotar normas morais de grupo. Fonte: SfN As pessoas normalmente avaliam as preferências próprias e dos outros antes de tomar decisões em dilemas morais. Pesquisadores teorizaram como as pessoas enfrentam dilemas morais, mas faltam dados experimentais. Em um novo artigo no Journal of Neuroscience , JuYoung Kim e Hackjin Kim, da Universidade da Coreia, fornecem o que eles afirmam serem os primeiros dados experimentais a abordar a questão de como as pessoas enfrentam dilemas morais. Os pesquisadores avaliaram a conscientização dos participantes do estudo sobre seus próprios sinais corporais e o quão próximos eles se alinhavam com preferências morais desconhecidas do grupo em diferentes cenários. A consciência dos estados internos foi medida por meio de autorrelatos e autoavaliações dos batimentos cardíacos. O consenso do grupo foi medido pelo número de participantes que selecionaram a mesma opção ética em diferentes cenários. Os pesquisadores descobriram uma ligação entre a consciência corporal interna e a tomada de decisões alinhadas ao consenso do grupo. Essa ligação foi mediada por estados de atividade cerebral durante o repouso, que apresentavam atividade em regiões cerebrais associadas ao processamento autorreferencial e à atenção interna. Assim, de acordo com os autores, essa nova ligação entre a sensibilidade do estado interno e o alinhamento moral pode influenciar as intuições morais que uma pessoa desenvolve à medida que aprende as expectativas morais dos outros. Sobre esta notícia sobre pesquisa em moralidade e consciência corporal Autor: SfN Media Fonte: SfN Contato: SfN Media – SfN Imagem: A imagem é creditada ao Neuroscience News Pesquisa original: Acesso fechado. “ Processos neurais que ligam a interocepção às preferências morais alinhadas ao consenso do grupo ”, por JuYoung Kim et al., Journal of Neuroscience Resumo Processos neurais que ligam a interocepção às preferências morais alinhadas ao consenso do grupo Alinhar as próprias decisões com as normas e expectativas predominantes das pessoas ao nosso redor constitui uma faceta fundamental da tomada de decisões morais. Diante de valores morais conflitantes, uma abordagem adaptativa é confiar na preferência moral intuitiva. Embora tenha havido especulação teórica sobre a conexão entre preferência moral e a consciência de um indivíduo sobre sinais interoceptivos introspectivos, ela não foi examinada empiricamente. Este estudo examina as relações entre as preferências dos indivíduos em dilemas morais e interocepção, medidas por meio de autorrelato, tarefa de detecção de batimentos cardíacos e fMRI em estado de repouso. Dois experimentos independentes demonstram que a consciência interoceptiva e a precisão dos participantes homens e mulheres estão associadas às suas preferências morais alinhadas ao consenso do grupo. Além disso, as ocupações fracionárias dos estados cerebrais envolvendo o córtex pré-frontal ventromedial e o pré-cúneo durante o repouso mediam a ligação entre a consciência interoceptiva e o grau de preferências morais alinhadas ao consenso do grupo. Essas descobertas fornecem evidências empíricas do mecanismo neural subjacente à ligação entre interocepção e preferências morais alinhadas ao consenso do grupo.
A raiva prejudica o coração: emoções negativas afetam o fluxo sanguíneo
Neuroscience 1 de maio de 2024 Resumo: Lembrar-se de raiva passada pode prejudicar significativamente a função dos vasos sanguíneos, crucial para manter o fluxo sanguíneo saudável. O estudo envolveu 280 adultos que passaram por tarefas emocionais que induziram sentimentos de raiva, ansiedade ou tristeza, e suas respostas vasculares foram medidas. As descobertas revelaram que, embora a ansiedade e a tristeza não afetassem a função vascular, relembrar memórias raivosas causou um comprometimento temporário na dilatação dos vasos sanguíneos, durando até 40 minutos após o gatilho emocional. Isso ressalta o profundo impacto que as emoções negativas, particularmente a raiva, podem ter na saúde cardiovascular, reforçando a importância da regulação emocional na prevenção de doenças cardíacas. Principais fatos: Impacto específico da raiva : Entre as emoções negativas testadas, apenas a raiva levou a um comprometimento perceptível na capacidade dos vasos sanguíneos de relaxar, destacando seus riscos cardiovasculares específicos. Metodologia : Os participantes foram submetidos a diferentes estímulos emocionais, e sua saúde vascular foi avaliada por meio de imagens não invasivas que rastrearam alterações no fluxo sanguíneo e na dilatação dos vasos. Implicações para a saúde : O estudo enfatiza a conexão entre a saúde emocional e a saúde física, particularmente a saúde cardíaca, sugerindo que controlar a raiva pode ser crucial na prevenção de doenças cardiovasculares. Fonte: Associação Americana do Coração Um breve episódio de raiva desencadeado pela lembrança de experiências passadas pode impactar negativamente a capacidade dos vasos sanguíneos de relaxar, o que é essencial para o fluxo sanguíneo adequado, de acordo com uma nova pesquisa publicada hoje no Journal of the American Heart Association . Pesquisas anteriores descobriram que o comprometimento da capacidade dos vasos sanguíneos de relaxar pode aumentar o risco de desenvolver aterosclerose, o que pode, por sua vez, aumentar o risco de doenças cardíacas e derrames. “A função vascular prejudicada está associada a um risco aumentado de ataque cardíaco e derrame”, disse o principal autor do estudo, Daichi Shimbo, MD, professor de medicina no Columbia University Irving Medical Center, na cidade de Nova York. “Estudos observacionais têm vinculado sentimentos de emoções negativas a ter um ataque cardíaco ou outros eventos de doença cardiovascular. A emoção negativa mais comumente estudada é a raiva, e há menos estudos sobre ansiedade e tristeza, que também têm sido vinculados ao risco de ataque cardíaco.” Neste estudo, os pesquisadores investigaram se emoções negativas — raiva, tristeza e ansiedade — podem ter um impacto adverso na função dos vasos sanguíneos em comparação com uma emoção neutra. Os 280 adultos no estudo foram designados aleatoriamente para uma de quatro tarefas emocionais por 8 minutos: relembrar uma memória pessoal que os deixou com raiva; relembrar uma memória pessoal de ansiedade; ler uma série de frases deprimentes que evocavam tristeza; ou contar repetidamente até 100 para induzir um estado emocionalmente neutro. Este protocolo, “Mecanismos putativos subjacentes ao início do infarto do miocárdio e emoções (PUME)”, foi descrito pelos pesquisadores em um artigo anterior. Os pesquisadores avaliaram as células que revestem os vasos sanguíneos de cada participante do estudo antes das tarefas e em vários momentos depois, procurando evidências de dilatação prejudicada dos vasos sanguíneos, aumento de lesão celular e/ou redução da capacidade de reparo celular. As medições feitas antes das tarefas emocionais foram repetidas após a conclusão das tarefas. As medições foram feitas para cada participante na linha de base (0 minutos) e em quatro pontos de tempo diferentes após vivenciar a tarefa emocional atribuída: 3 minutos, 40 minutos, 70 minutos e 100 minutos. A análise descobriu: Tarefas que relembravam eventos passados que causavam raiva levaram a um comprometimento na dilatação dos vasos sanguíneos, de zero a 40 minutos após a tarefa. O comprometimento não estava mais presente após a marca de 40 minutos. Não houve alterações estatisticamente significativas nos revestimentos dos vasos sanguíneos dos participantes em nenhum momento após vivenciarem as tarefas emocionais de ansiedade e tristeza. “Vimos que evocar um estado de raiva levou à disfunção dos vasos sanguíneos, embora ainda não entendamos o que pode causar essas mudanças”, disse Shimbo. “A investigação sobre as ligações subjacentes entre a raiva e a disfunção dos vasos sanguíneos pode ajudar a identificar alvos de intervenção eficazes para pessoas com maior risco de eventos cardiovasculares.” De acordo com uma declaração científica da American Heart Association de 2021, Saúde psicológica, bem-estar e conexão mente-coração-corpo, o bem-estar mental pode impactar positiva ou negativamente a saúde de uma pessoa e os fatores de risco para doenças cardíacas e derrames. “Este estudo contribui muito bem para a crescente base de evidências de que o bem-estar mental pode afetar a saúde cardiovascular e que estados emocionais agudos e intensos, como raiva ou estresse, podem levar a eventos cardiovasculares”, disse Glenn Levine, MD, FAHA, presidente do comitê de redação da declaração científica, mestre clínico e professor de medicina no Baylor College of Medicine e chefe da seção de cardiologia no Michael E. DeBakey VA Medical Center, ambos em Houston. “Por exemplo, sabemos que tristeza intensa ou emoções semelhantes são um gatilho comum para a cardiomiopatia de Takatsubo, e eventos como terremotos ou mesmo como um torcedor assistindo a uma partida de futebol mundial, que provocam estresse, podem levar ao infarto do miocárdio e/ou a arritmias. “Este estudo atual mostra de forma muito eloquente como a raiva pode impactar negativamente a saúde e a função do endotélio vascular, e sabemos que o endotélio vascular, o revestimento dos vasos sanguíneos, é um fator-chave na isquemia miocárdica e na doença cardíaca aterosclerótica. “Embora nem todos os mecanismos sobre como os estados psicológicos e a saúde impactam a saúde cardiovascular tenham sido elucidados, este estudo claramente nos leva um passo mais perto de definir tais mecanismos.” Contexto e detalhes do estudo: O estudo Putative mechanism underlying Myocardial infarction onset and Emotions (PUME) é um estudo experimental controlado randomizado conduzido de agosto de 2013 a maio de 2017. Os participantes foram recrutados na comunidade ao redor do Columbia University Irving Medical Center, na cidade de Nova York. Os participantes tinham 18 anos ou mais e eram
Estresse crônico envia células imunológicas para o cérebro, causando depressão
Neuroscience 2 de setembro de 2025 Resumo: Um novo estudo mostra que o estresse crônico faz com que células imunológicas chamadas neutrófilos deixem a medula óssea no crânio e se acumulem nas membranas protetoras do cérebro, onde contribuem para os sintomas depressivos. Em camundongos, o bloqueio de uma via de “alerta” imunológico reduziu a atividade dessas células e melhorou os comportamentos relacionados ao humor. As descobertas destacam como o estresse remodela o ambiente imunológico do cérebro e sugerem por que um terço dos pacientes pode não se beneficiar dos antidepressivos atuais. Essa ligação imunológica pode fornecer biomarcadores para tratamentos personalizados e ajudar a explicar a sobreposição da depressão com condições neurológicas como AVC e Alzheimer. Fatos Principais Ligação imunológica: o estresse crônico faz com que neutrófilos da medula óssea do crânio entrem nas meninges do cérebro, influenciando o humor. Caminho identificado: o bloqueio da sinalização do interferon tipo I reduziu os neutrófilos cerebrais e os comportamentos depressivos em camundongos. Potencial de tratamento: descobertas podem orientar novas terapias imunológicas para depressão resistente a medicamentos convencionais. Fonte: Universidade de Cambridge Células imunológicas liberadas pela medula óssea no crânio em resposta ao estresse crônico e à adversidade podem desempenhar um papel fundamental nos sintomas de depressão e ansiedade, dizem pesquisadores. A descoberta — feita em um estudo com camundongos — esclarece o papel que a inflamação pode desempenhar nos transtornos de humor e pode ajudar na busca por novos tratamentos, especialmente para aqueles indivíduos para os quais os tratamentos atuais são ineficazes. Cerca de 1 bilhão de pessoas serão diagnosticadas com um transtorno de humor, como depressão ou ansiedade, em algum momento da vida. Embora possa haver muitas causas subjacentes, a inflamação crônica – quando o sistema imunológico do corpo permanece ativo por muito tempo, mesmo sem infecção ou lesão para combater – tem sido associada à depressão. Isso sugere que o sistema imunológico pode desempenhar um papel importante no desenvolvimento de transtornos de humor. Estudos anteriores destacaram como altos níveis de uma célula imunológica conhecida como neutrófilo, um tipo de glóbulo branco, estão associados à gravidade da depressão. Mas como os neutrófilos contribuem para os sintomas da depressão ainda não está claro. Em uma pesquisa publicada hoje na Nature Communications , uma equipe liderada por cientistas da Universidade de Cambridge, no Reino Unido, e do Instituto Nacional de Saúde Mental, nos EUA, testou a hipótese de que o estresse crônico pode levar à liberação de neutrófilos da medula óssea no crânio. Essas células então se acumulam nas meninges — membranas que cobrem e protegem o cérebro e a medula espinhal — e contribuem para os sintomas da depressão. Como não é possível testar essa hipótese em humanos, a equipe utilizou camundongos expostos a estresse social crônico. Neste experimento, um camundongo “intruso” é introduzido na gaiola de um camundongo residente agressivo. Os dois mantêm breves interações físicas diárias e conseguem se ver, cheirar e ouvir. Os pesquisadores descobriram que a exposição prolongada a esse ambiente estressante levou a um aumento perceptível nos níveis de neutrófilos nas meninges, e que isso estava associado a sinais de comportamento depressivo nos camundongos. Mesmo após o término do estresse, os neutrófilos permaneceram mais tempo nas meninges do que no sangue. A análise confirmou a hipótese dos pesquisadores de que os neutrófilos meníngeos — que pareciam sutilmente diferentes daqueles encontrados no sangue — se originaram no crânio. Análises posteriores sugeriram que o estresse prolongado desencadeou um tipo de “alerta” do sistema imunológico conhecido como sinalização de interferon tipo I nos neutrófilos. O bloqueio dessa via – na prática, o desligamento do alarme – reduziu o número de neutrófilos nas meninges e melhorou o comportamento dos camundongos deprimidos. Essa via já foi associada à depressão — interferons tipo 1 são usados para tratar pacientes com hepatite C, por exemplo, mas um efeito colateral conhecido do medicamento é que ele pode causar depressão grave durante o tratamento. A Dra. Stacey Kigar, do Departamento de Medicina da Universidade de Cambridge, afirmou: “Nosso trabalho ajuda a explicar como o estresse crônico pode levar a alterações duradouras no ambiente imunológico do cérebro, potencialmente contribuindo para a depressão. Também abre caminho para possíveis novos tratamentos que visem o sistema imunológico, em vez de apenas a química cerebral.” Há uma proporção significativa de pessoas para as quais os antidepressivos não funcionam, possivelmente até um em cada três pacientes. Se conseguirmos descobrir o que está acontecendo com o sistema imunológico, poderemos aliviar ou reduzir os sintomas depressivos. A razão pela qual existem altos níveis de neutrófilos nas meninges não é clara. Uma explicação poderia ser que eles são recrutados pela microglia, um tipo de célula imune exclusiva do cérebro. Outra possível explicação é que o estresse crônico pode causar micro-hemorragias, pequenos vazamentos nos vasos sanguíneos do cérebro, e que os neutrófilos — os “primeiros socorristas” do corpo — chegam para consertar os danos e evitar maiores danos. Esses neutrófilos então se tornam mais rígidos, podendo ficar presos nos capilares cerebrais e causar mais inflamação no cérebro. A Dra. Mary-Ellen Lynall, do Departamento de Psiquiatria da Universidade de Cambridge, disse: “Há muito tempo sabemos que há algo diferente na forma como os neutrófilos se comportam após eventos estressantes ou durante a depressão, mas não sabíamos o que esses neutrófilos estavam fazendo, para onde estavam indo ou como poderiam estar afetando o cérebro e a mente. “Nossas descobertas mostram que essas células imunes ‘socorristas’ deixam a medula óssea do crânio e viajam para o cérebro, onde podem influenciar o humor e o comportamento. A maioria das pessoas já deve ter percebido como nosso sistema imunológico pode desencadear sintomas de curta duração semelhantes aos da depressão. Quando estamos doentes, por exemplo, com um resfriado ou gripe, frequentemente sentimos falta de energia e apetite, dormimos mais e nos afastamos do contato social. Se o sistema imunológico está sempre em um estado elevado e pró-inflamatório, não deve ser muito surpreendente se tivermos problemas de humor a longo prazo. As descobertas podem fornecer uma assinatura útil, ou “biomarcador”, para
Técnicas de relaxamento: o que você precisa saber
O que são técnicas de relaxamento? Técnicas de relaxamento são práticas que ajudam a desencadear a “resposta de relaxamento” do corpo, caracterizada por respiração mais lenta, pressão arterial mais baixa e frequência cardíaca reduzida. A resposta de relaxamento é o oposto da resposta ao estresse. Alguns dos estudos discutidos neste folheto informativo comparam técnicas de relaxamento à terapia cognitivo-comportamental. A terapia cognitivo-comportamental é um tipo de tratamento psicológico que ajuda a pessoa a tomar consciência de formas de pensar que podem ser automáticas, mas são imprecisas e prejudiciais. A terapia envolve esforços para mudar padrões de pensamento e, geralmente, também padrões comportamentais. Quais são os diferentes tipos de técnicas de relaxamento? Abaixo estão listados alguns dos diferentes tipos de técnicas de relaxamento. Relaxamento progressivo: também chamado de relaxamento muscular progressivo, essa técnica envolve tensionar diferentes músculos do corpo e depois liberar a tensão. Treinamento Autogênico: Por meio de uma série de exercícios mentais envolvendo relaxamento e ideias que você sugere a si mesmo (autossugestão), sua mente se concentra na experiência de relaxamento do seu corpo. Imagens guiadas ou “visualização”: nas imagens guiadas, você imagina objetos, cenas ou eventos associados ao relaxamento ou à calma e tenta produzir uma sensação semelhante em seu corpo. Relaxamento Assistido por Biofeedback: Por meio do feedback, geralmente fornecido por um dispositivo eletrônico, você aprende a reconhecer e gerenciar as respostas do seu corpo. O dispositivo eletrônico permite que você veja como sua frequência cardíaca, pressão arterial ou tensão muscular mudam em resposta à sensação de estresse ou relaxamento. Auto-hipnose: Em programas de auto-hipnose, as pessoas aprendem a produzir a resposta de relaxamento quando estimuladas por uma frase ou sinal não verbal (chamado de “sugestão”) próprio. Exercícios de respiração: para exercícios de respiração, você pode se concentrar em respirar lenta e profundamente, também chamada de respiração diafragmática. Outras práticas complementares de saúde, como massoterapia, meditação, ioga, tai chi chuan e qigong, podem produzir diversos efeitos benéficos no corpo, incluindo a resposta de relaxamento; no entanto, essas práticas não são abordadas neste folheto informativo. Para obter informações mais detalhadas sobre essas práticas, consulte “ Massoterapia: O que você precisa saber ”, “ Meditação ”, “ Ioga: O que você precisa saber ”, “ Tai Chi Chuan: Em Profundidade ” e “ Qigong: O que você precisa saber ”. Quão populares são as técnicas de relaxamento? A Pesquisa Nacional de Entrevistas de Saúde, uma pesquisa nacionalmente representativa dos EUA, descobriu que 6,4% dos adultos dos EUA usaram imagens guiadas e/ou relaxamento muscular progressivo em 2022; em 2002, apenas 3,8% usaram essas técnicas. Técnicas de relaxamento podem ajudar durante o trabalho de parto e o parto? Muitas mulheres gostariam de usar opções sem medicamentos para aliviar a dor durante o trabalho de parto e o parto. Uma revisão de 2018 incluiu 5 estudos (total de 1.248 participantes) que utilizaram diversas técnicas de relaxamento e mediram a intensidade da dor das mulheres durante o trabalho de parto. No geral, os estudos constataram que as técnicas de relaxamento podem ajudar as mulheres a controlar a dor do parto, mas a qualidade da pesquisa variou entre baixa e muito baixa. Além disso, como diferentes técnicas de relaxamento foram utilizadas, é difícil dizer quais técnicas específicas podem ajudar. Uma revisão de 2019 comparou as opiniões e experiências de mulheres sobre o uso de analgésicos (peridurais, opioides) e métodos não medicamentosos (relaxamento, massagem) para alívio da dor durante o trabalho de parto e o parto. Oito estudos (99 mulheres) analisaram o relaxamento. Os resultados gerais mostraram experiências mistas para ambos os métodos de alívio da dor. Algumas mulheres que usaram os métodos não medicamentosos relataram que eles foram menos eficazes do que o esperado. Crianças e adolescentes podem se beneficiar de técnicas de relaxamento? Algumas técnicas de relaxamento podem ajudar crianças e adolescentes com dor, ansiedade e depressão, dores de cabeça ou dificuldades com procedimentos relacionados a agulhas. No entanto, grande parte da pesquisa de apoio foi classificada como de baixa qualidade, portanto, ainda não temos uma visão totalmente clara dos possíveis benefícios. Técnicas de relaxamento podem reduzir a pressão arterial? A pressão alta pode levar a sérios problemas de saúde, como ataque cardíaco, derrame, insuficiência cardíaca e insuficiência renal. Manter um estilo de vida saudável pode ajudar a prevenir a pressão alta. Parte de um estilo de vida saudável é aprender a relaxar e controlar o estresse. Uma revisão de 2019 de 17 estudos envolvendo 1.165 participantes indicou que exercícios de respiração lenta levaram a uma redução modesta da pressão arterial e podem ser um primeiro tratamento razoável para pessoas com pré-hipertensão ou hipertensão de baixo risco. Os estudos nesta revisão, no entanto, diferiram na forma como foram realizados, tiveram períodos de acompanhamento curtos e alto risco de viés. Além disso, os estudos não analisaram se os exercícios de respiração lenta influenciaram, em última análise, os desfechos de saúde, como derrame ou ataque cardíaco. Uma revisão de 2018 descobriu que terapias de relaxamento e biofeedback podem ser úteis para reduzir a pressão arterial, mas apenas recomendações fracas foram feitas para seu uso porque a qualidade dos dados dos 29 estudos variou de baixa a muito baixa. Se você tem pressão alta, é importante seguir o plano de tratamento prescrito pelo seu médico. Seguir o seu plano de tratamento é importante porque pode prevenir ou retardar complicações graves da pressão alta. Se você estiver considerando uma abordagem complementar ou integrativa para sua pressão alta, converse com seu médico. Técnicas de relaxamento podem aliviar a dor? Técnicas de relaxamento podem ajudar com dores pós-cirúrgicas, dores de cabeça, dores lombares e dores relacionadas à artrite . Algumas das evidências que as apoiam, no entanto, foram classificadas como de baixa qualidade. Ainda não está claro se as técnicas de relaxamento ajudam com a dor relacionada à fibromialgia. Técnicas de relaxamento podem ajudar durante e após o tratamento do câncer? Técnicas de relaxamento são recomendadas por duas associações profissionais para uso durante e após o tratamento do câncer de mama. Poucas pesquisas foram realizadas sobre outros tipos